(Отказ от ответственности: Эта статья предназначена только для общего пользования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты частной жизни пациента.) Аннотация: Новорожденный родился на 1 день с желтой кожей и депрессией. При поступлении общий билирубин составил 340,8 мкмоль/л, а МРТ черепа выявила аномальные сигналы в двустороннем затылочном и серо-белом веществе мозга, что привело к диагнозу неонатальной билирубиновой энцефалопатии. После лечения фототерапией и медикаментами желтуха у ребенка прошла, он ел молоко и был в хорошем настроении. [Основная информация] Мужчина, 1 день [Тип заболевания] Неонатальная билирубиновая энцефалопатия [Лечащая больница] Шанхайская шестая народная больница [Время посещения] Декабрь 2021 года [План лечения] Мониторинг сердца + фототерапия в согревающем боксе + лекарства (человеческий гаммаглобулин крови, человеческий альбумин) [Цикл лечения] Выписан после 2 недель стационарного лечения, затем амбулаторное посещение через 3 дня [Результат лечения] Желтуха прошла, кормление нормальное, нет Мать принесла своего новорожденного ребенка, которому был всего 1 день от роду, в клинику неотложной помощи из ежемесячного центра. Кожа ребенка была желтой и впалой, в центре проверили трансдермальный билирубин — 15 мг/дл. Ребенок был вялым, неотзывчивым и плохо сосал, поэтому его срочно госпитализировали. Были сделаны обычные анализы крови, электролиты и профиль сердечных ферментов. Все показатели были в основном в норме, но в заключении о функции печени был значительно повышен общий билирубин — 340,8 мкмоль/л. Группа крови матери О была положительной в гемолитическом тесте на свободную и свободную кровь, а группа крови ребенка — В. Магнитный резонанс черепа показал аномальные сигналы в двусторонней затылочной области и сером и белом веществе мозга, поэтому было решено, что у новорожденного неонатальная билирубиновая энцефалопатия, вызванная желтухой из-за гемолиза ABO. После поступления ребенку был обеспечен кардиологический мониторинг, тщательный уход и помещение в теплый бокс для фототерапии, чтобы активно уменьшить желтизну. Ребенку вводили внутривенно гаммаглобулин для подавления гемолитического иммунного ответа, внутривенно альбумин для связывания свободного билирубина и оказывали симптоматическую поддержку. Ребенок был госпитализирован на 2 недели, но во время госпитализации желтизна кожи ребенка значительно улучшилась, а желтуха постепенно прошла. После 2 недель госпитализации и ухода желтуха кожи ребенка значительно уменьшилась, а трансдермальный билирубин был повторно обнаружен на уровне 7 мг/дл. Родителей попросили привезти ребенка в больницу для повторного обследования через 3 дня. Результаты показали, что желтушность кожи прошла, а билирубин вернулся к почти нормальному уровню. IV. Примечания Мы рады, что ребенок постепенно выздоровел после 2 недель лечения и что нервозность матери была снята. Поскольку новорожденные дети склонны к желтухе из-за собственного метаболизма, родители должны научиться наблюдать за основными состояниями ребенка, включая цвет кожи, поведение стула, психическое состояние и потребление молока. Если при выписке из больницы кожа ребенка все еще слегка желтая, следует следовать указаниям врача и вернуться в больницу для повторного осмотра. V. Личное мнение Неонатальная желтуха встречается относительно часто, и легкая желтуха часто может пройти сама по себе, но к тяжелой желтухе родители должны относиться серьезно и своевременно в больницу, иначе несвоевременное лечение может привести к неонатальной билирубиновой энцефалопатии, которая может вызвать неврологические осложнения, вызывающие серьезные неблагоприятные последствия для самого ребенка и его семьи. Поэтому важно наблюдать за своим малышом и обращать внимание на цвет его кожи и глаз, а также на работу кишечника, кормление, любую сонливость или ненормальный плач. Если вы обнаружили какие-либо отклонения, необходимо вовремя отвести ребенка к педиатру для выяснения причины, как это сделала мать.