Многие люди думают, что если вы заражены ВИЧ, то не можете иметь детей. Существует три типа ВИЧ-положительных семей: мужчина положительный и женщина отрицательная, женщина положительная и мужчина отрицательный и оба положительные. Независимо от того, ВИЧ-положительный партнер мужчина или женщина, если вы хотите забеременеть, сначала необходимо пройти курс лечения, пока вирусная нагрузка ВИЧ не станет необнаруживаемой, а тест на CD4 должен быть как можно выше в пределах оптимального диапазона иммунной функции, например, выше 800 или 1000, чтобы иметь более безопасную сексуальную жизнь. В общем, среди всех показателей главное, на что следует обратить внимание, — это вирусная нагрузка. Что касается норм тестирования для обеих пар, то они одинаковы.
Как часто следует проверять вирусную нагрузку и CD4?
В зарубежных странах CD4 является относительно незначительным показателем, и пока вирусная нагрузка не выявлена, не имеет значения, проверяется ли CD4 только раз в год или раз в два года; в Китае из-за стоимости реагентов для тестирования и бесплатной государственной поддержки вирусная нагрузка проверяется только раз в год, а CD4 проверяется четыре раза в первый год и два раза во второй год после выявления заболевания. Оба теста необходимы, чтобы узнать, может ли пациент иметь детей.
Достаточно ли одного нормального теста на вирусную нагрузку для подготовки к беременности?
Я рекомендую проверять пациентов в соответствии с количеством последующих визитов, требуемых государством, чтобы стоимость тестирования была меньше и легче для пациентов; обычно пациенты, которые регулярно принимают противовирусное лечение более шести месяцев и прошли тестирование в обычной лаборатории, где вирусная нагрузка больше не обнаруживается, могут готовиться к беременности. Нормального анализа достаточно, а если есть какие-либо отклонения, анализ можно повторить с интервалом в три месяца.
Что делать, если некоторые анализы не в норме (например, индекс CD4/CD8 перевернут)?
Хотя более высокий коэффициент CD4/CD8 лучше, не стоит слишком беспокоиться из-за низкого коэффициента CD4/CD8. В целом, наиболее критичным показателем является вирусная нагрузка. Если вируса в организме нет и он не обнаруживается, CD4 может быть восстановлен, иммунная функция восстановится и различные симптомы исчезнут; напротив, если вирус в организме все еще присутствует и иммунная функция поражена вирусом, только тогда проявятся различные симптомы. Вообще говоря, такие факторы, как простуда, лихорадка и менструация, могут оказывать некоторое влияние на индекс CD4, но на тест вирусной нагрузки эти факторы не влияют.
Что делать, если я забеременела, не выполнив требования, или если я узнаю, что я ВИЧ-положительна, только после того, как забеременею?
Врачи предписывают, что лучше всего забеременеть снова без проверки вирусной нагрузки, но это не абсолютно. Многие беременные женщины действительно оказываются ВИЧ-положительными только после того, как забеременеют, или у некоторых пациенток наступает незапланированная беременность. В это время ее вирусная нагрузка относительно высока, а уровень CD4 может быть высоким или низким. В этом случае также возможно продолжение беременности, обследование у врача, агрессивное лечение и рождение здорового ребенка.