Параметрий — это распространенный порок развития молочной железы у женщин. Часто это недоразвитая ткань, в основном похожая на грудь младенца, или видна только небольшая пигментация кожи, а в центре может быть небольшое увеличение кожи, похожее на крошечный сосок. У некоторых есть только молочные железы, у некоторых — только соски, но бывают и полные молочные железы (соски, ареолы и железы), которые видны в подмышечных впадинах и имеют больший размер.
Если имеет место гиперплазия молочных желез, параметрий будет набухшим и болезненным перед менструацией, значительно увеличенным во время ожидания, а во время опущения появятся соски и даже выделение молока. Заболеваемость составляет от 1 до 6 процентов. Оно может встречаться как у мужчин, так и у женщин, чаще у женщин, чем у мужчин (5U1), и часто является наследственным. Параметрий может возникнуть в любом месте по линии груди между верхними и нижними конечностями, и параметрий встречается в основном в нижней части груди и вокруг подмышечной впадины, как правило, около нормальной груди, но также на лице, шее, ягодицах и других частях вульвы паха.
На шестой неделе эмбриональной жизни, когда эмбрион составляет лишь немногим более 1 см, эктодермальные клетки с обеих сторон вентральной поверхности туловища утолщаются, образуя гребни, эквивалентные изогнутой линии от подмышечной впадины до паха. Поскольку люди обычно имеют только одного или двух детей, им не нужно много молочных желез, поэтому только пара молочных примордиев на груди продолжает развиваться и формировать сосковые почки. К третьему месяцу эмбриональной жизни формируются молочные протоки. Остальные примордии молочной железы обычно постепенно регрессируют после девятой недели эмбриональной жизни.
Если регрессия неполная, после рождения образуется дополнительная молочная железа, которая в медицине называется парамеций или полимеций. Это также может быть результатом воздействия внешних сил, которые деформируют молочную железу. Из-за неправильного восприятия, при выборе нижнего белья предпочитают выбирать меньший размер, надеясь добиться эффекта выдавливания декольте.
Из-за маленького бюстгальтера, стальное кольцо и чашки относительно недостаточны для покрытия, долгое время выдавливания, как затачивание узких топов, или ношение слишком маленького, плохо прикрытого нижнего белья, со временем жир вокруг груди наружу, молочная железа не будет покрывать развитие подмышки, вторичная грудь наружу, поэтому долгосрочные неправильные привычки ношения нижнего белья является самым большим фактором, вызывающим формирование вторичной груди.
Во-первых, расположение боковых молочных желез
В основном они располагаются на нижней внутренней стороне нормальной груди или над нормальной грудью в районе подмышки, несколько штук встречаются на животе, в паху, на внутренней стороне бедер, а иногда на щеках, ушах, шее, верхних конечностях, плечах, бедрах, спине, вульве и т. д. Их легко принять за подкожные узлы, лимфатические узлы или опухоли. В большинстве случаев параметральные груди появляются парами и распределены симметрично, и у большинства пациентов имеется только одна пара, но встречаются и одиночные или более одной пары.
Во-вторых, классификация параметральной молочной железы
(1) Ткань молочной железы без соска.
(2) Без соска.
(3) С соском и тканью молочной железы. Все параметриальные груди с железистой тканью подвержены влиянию половых гормонов, как и нормальные груди.
Они подвержены циклическим изменениям, предменструальному набуханию и боли, а также могут страдать от тех же распространенных заболеваний, что и нормальная грудь, таких как гиперплазия, кисты и аденокарцинома параметрия.
В-третьих, диагностика параметриальной груди
1. Локализованная выпуклость или подкожная припухлость в подмышечной впадине или вокруг нормальной груди;
2.Опухание и болезненность образования, особенно если это очевидно перед менструацией;
3.При пальпации имеется жесткая ткань, которую можно ущипнуть пальцами, с мягкой текстурой и нечеткими границами, а при ощупывании ощущается железистая доля;
4. После щипка пальцами под натянутой кожей видна жироподобная дольчатая масса;
5. При БИК-сканировании шишка имеет серо-шкальные изображения молочной железы.
При наличии подвижных твердых узлов вышеуказанные образования следует рассматривать как фиброиды. Если в параметриальной опухоли имеются твердые узлы или твердые образования, если они прилегают к коже или основанию, или если на поверхности имеются изменения кожи, напоминающие апельсиновую корку, следует рассмотреть возможность рака. Параметриальную молочную железу следует дифференцировать от липомы и кисты сальной железы.
В-четвертых, хирургическое лечение
1.Обычно под постоянной эпидуральной анестезией или внутривенной анестезией, и только в некоторых случаях под местной анестезией. Местная анестезия не позволяет освободить лоскут с помощью электроножа и отличить жир от околопупочной железистой ткани.
2. При выборе разреза учитывается эстетика и маскировка.
3.Боковая молочная железа не имеет оболочки, поэтому лоскут должен быть свободным до края опухоли, а площадь резекции должна быть достаточной для обеспечения эффекта хирургического лечения.
4.При лечении рака околоплодных вод область иссечения должна составлять не менее 5 см от края опухоли, одновременно должна быть удалена мышечная ткань и очищены подмышечные лимфатические узлы с той же стороны.
5. Резиновая дренажная трубка и абсорбент отрицательного давления помещаются на травмированную поверхность для облегчения роста кожного лоскута, а дренажная трубка удаляется через 72 часа в соответствии с потоком дренажа. Если трубку удалить слишком рано, в подкожной клетчатке будет скапливаться жидкость и кровь.
6, есть очевидная болевая болезнь; болевая болезнь влияет на жизнь пациента. Операция должна быть проведена для тех, у кого есть параметриальные фиброиды или переполнение соска.
7.Параметриальная грудь как множественная деформация груди, влияющая на внешний вид; на большей подмышечной параметриальной груди влияет на красоту, платье, пациенты с неотложными хирургическими запросами, могут перенести хирургическое лечение.
8, есть очевидные твердые узлы; есть параметриальные фиброиды, переполнение соска, припухлость очевидна и боль, есть определенная вероятность злокачественного изменения; припухлость недавно значительно увеличилась, можно рассмотреть вопрос об операции.
9.Если диагноз неясен и нельзя исключить другие опухоли.