Что такое интегративная онкология?

При составлении плана лечения опухоли необходимо учитывать следующие цели: 1) убить как можно больше уже возникших опухолевых клеток и предотвратить образование новых опухолевых клеток для продления выживания пациента; 2) минимизировать негативное воздействие на пациента, вызванное лечением, а также уменьшить различные степени боли, причиняемые опухолью пациенту, и улучшить качество жизни пациента; 3) одновременно позаботиться о соотношении затрат и пользы. Из исторического развития и эволюции методов лечения опухолей легко понять, что хирургия, радиотерапия и химиотерапия составляют три столпа современной терапии опухолей. Вместе с различными малоинвазивными и неинвазивными методами лечения и биологическими методами лечения, которые широко используются в последнее десятилетие, они постепенно сформировали мультидисциплинарный и комплексный подход к лечению, который имеет свои особенности и дополняет друг друга. Так называемое комплексное лечение опухолей означает, что в соответствии с физическим и психическим состоянием пациента, конкретной локализацией, патологическим типом, масштабом инвазии (стадией заболевания) и тенденцией развития опухоли, в сочетании с изменениями в молекулярной биологии клеток, существующие мультидисциплинарные и эффективные методы лечения применяются планомерно и рационально для достижения наилучшего терапевтического эффекта при наиболее целесообразных и экономичных затратах, при максимальном повышении качества выживания пациента. Подтекст комплексного лечения: хирургия, радиотерапия, химиотерапия и биотерапия по-прежнему являются основными методами лечения опухолей и дополняют друг друга. С точки зрения терапевтического эффекта, хирургия и радиотерапия — это местные методы лечения, и направленность лечения, естественно, местная, т.е. борьба с местным ростом и местным распространением, особенно с метастазами в лимфатические узлы. Химиотерапия и биотерапия — это системные методы лечения, которые в большей степени направлены на распространение и метастазирование злокачественных опухолей, в дополнение к локализованным опухолям. К ним относятся цитокины, моноклональные антитела, иммунологически активные клетки, опухолевые вакцины, генная терапия и т.д. Они все еще находятся на стадии исследования, но уже показали привлекательные перспективы. Каждый подход к лечению имеет свои преимущества и недостатки, при этом хирургическое вмешательство и очаговая лучевая терапия являются лучшими для лечения опухолей в первичном очаге, а системная химиотерапия обладает потенциалом для уничтожения микроскопических (субклинических) метастазов. С другой стороны, важно и взаимодействие методов лечения: после хирургического удаления крупного поражения остаточные опухоли в других местах могут стимулироваться к пролиферации и быть более чувствительными к последующей химиотерапии; химиотерапия может оказывать радиосенсибилизирующее действие; гормональная терапия может дополнять химиотерапию, поскольку она не зависит от пролиферации клеток. Поэтому только при полном учете всех аспектов и сочетании хирургии, радиотерапии, химиотерапии и биотерапии в соответствии с особенностями различных случаев мы можем разработать план лечения злокачественных опухолей с наилучшим терапевтическим эффектом, что и является комплексным лечением опухолей.