Причина возникновения мелазмы до сих пор не выяснена, существует множество влияющих факторов, большинство из которых не определены. Например, беременные женщины склонны к обесцвечиванию лица, и некоторые из этих обесцвечиваний, образовавшихся во время беременности, остаются надолго после родов, образуя упрямую хлоазму. У женщин с мелазмой отмечается повышение уровня лютеинизирующего гормона и снижение эстрогена, а у мужчин с мелазмой — повышение уровня лютеинизирующего гормона и снижение тестостерона. Оттенок многих пятен мелазмы меняется в зависимости от женского цикла. Также сообщалось, что оральные контрацептивы могут провоцировать появление мелазмы. Ультрафиолетовые лучи играют важную роль в формировании мелазмы, причем большее значение в формировании мелазмы имеет ультрафиолет В, который может увеличить синтез меланина, стимулируя активность тирозиназы. Почти во всех случаях при лечении мелазмы особое внимание уделяется тому, чтобы избегать воздействия солнца. Применение солнцезащитного крема может эффективно предотвратить развитие мелазмы. 3. микробный дисбаланс Образование мелазмы может быть связано с микроэкологическим дисбалансом на поверхности кожи. в области мелазмы наблюдается значительное увеличение Propionibacterium acnes, Micrococcus и грамотрицательных бацилл по сравнению с нормальными людьми, а эти бактерии способны производить коричневый пигмент и инулин. Снижение количества и изоляции живых резидентных анаэробных бактерий снижает колонизационную устойчивость кожи и ослабляет конкурентное ингибирование и интерференцию между флорами, что приводит к распространению других микрококков, продуцирующих пигмент, и, следовательно, к пигментации кожи. Свободные радикалы могут повреждать различные ткани человеческого организма, и образование мелазмы также может быть связано со свободными радикалами. Чрезмерное производство свободных радикалов кислорода в организме, а также снижение активности антиоксидантных ферментов могут спровоцировать появление мелазмы. Существует даже мнение, что изменения в оксиде азота в эндотелиальных клетках кровеносных сосудов также могут быть связаны с мелазмой. 5. Разрушение кожного барьера Неправильный макияж и умывание лица, а также длительная чрезмерная стимуляция кожи приводят к ослаблению кожного барьера, что приводит к появлению хлоазмы. 6. Наследственность Некоторые люди считают, что мелазма имеет наследственную тенденцию, и около 30% пациентов с мелазмой имеют семейный анамнез[. Хотя существует множество сопутствующих факторов, все еще трудно определить истинную причину, и у большинства пациентов нет четкой причины. 2 основных сопутствующих фактора — это воздействие солнца (51,6%) и чрезмерное трение кожи (50,1%), первый является общепризнанной причиной образования мелазмы, а второй может вызвать разрушение структуры кожной ткани, тем самым вызывая ряд причинно-следственных эффектов, которые в конечном итоге приводят к Мелазма.