У подавляющего большинства пациентов с опухолями гидроторакс и асцит могут развиться в более поздние сроки. Как появляется плевральная жидкость? При раке легкого, желудка, молочной железы, пищевода и т.д. на поздних стадиях легко возникают метастазы в грудную полость, опухолевые клетки переходят на плевру, и в плевре человека образуется небольшое количество экссудата, который увлажняет плевру и уменьшает трение органов о нее, и экссудат поглощается организмом человека. Однако после появления опухолевых клеток на плевре злокачественные опухолевые клетки продолжают размножаться, что приводит к увеличению количества экссудата, и организм человека не может быстро его поглотить, а чем меньше поглощение, тем больше появляется гидроторакс. Однако при наличии опухолевых клеток на плевре злокачественные опухолевые клетки продолжают размножаться, в результате чего из них сочится все больше и больше воды, но организм не может достаточно быстро ее впитать. После появления плевральной жидкости пациент ощущает стеснение в груди, одышку, кашель, боль и даже не решается лечь, как в случае со старшей сестрой Чжан, что очень болезненно. Традиционный метод лечения — только откачивание воды. Но откачивание воды — это только симптоматическое лечение, опухолевые клетки не удаляются, лечатся симптомы, но не первопричина, и плевральная жидкость будет становиться все хуже и хуже. Кроме того, откачивается не только вода, но и жидкость организма, которая забирает большое количество белка. Для пациентов со средней и поздней стадией опухоли эти потери питательных веществ лишь усугубляют страдания, и пациенты с частыми откачками выглядят худыми как кость, а их животы при асците очень большие. Тепловая перфузия — особое оружие для борьбы с опухолевой плевральной жидкостью Что это за метод лечения — тепловая перфузия? В процедурном кабинете онкологического отделения Пятой больницы Университета Чжэн (Fifth Affiliated Hospital of Zheng University) лежит пациент, проходящий курс лечения. В его спину воткнуты две иглы, соединенные с двумя трубками, а трубки подключены к прибору. Термическая перфузия заключается в том, что химиотерапевтические препараты и физиологический раствор нагреваются примерно до 42-45 градусов, затем вводятся в тело пациента для многократного промывания, затем сливаются, после чего вводятся несколько больших доз химиотерапевтических препаратов для поглощения пациентом, чтобы достичь эффекта уничтожения опухолевых клеток в грудной полости. «Травма очень мала, нужно сделать только два очень тонких ушка для игл, при выполнении процедуры пациент почти не испытывает боли, и быстро снимаются боли при гидротораксе и асците, делать перфузию брюшной полости нужно лежа, многие пациенты при этом засыпают». Термическая перфузия — это метод лечения, который очень хорошо подходит для облегчения состояния пациентов с гидротораксом, она позволяет не только откачивать гидроторакс, но и использовать лекарственные препараты и горячий физраствор для многократного промывания грудной полости, благодаря тому, что опухолевые клетки способны переносить более низкие температуры, чем нормальные клетки, а опухолевые клетки могут апоптозироваться при температуре около 42 градусов Цельсия, и, используя этот принцип, при поддержании постоянной температуры около 42 градусов Цельсия, опухолевые клетки могут быть убиты, и это также может гарантировать, что нормальные клетки не будут повреждены. Кроме того, добавление химиотерапевтических препаратов также может привести к гибели опухолевых клеток. После промывки и слива этой жидкости вводится несколько высоких доз химиотерапевтических препаратов, что равносильно проведению местной химиотерапии для закрепления эффекта лечения. Опухолевые клетки на плевре погибают или уменьшаются, что, по крайней мере, гарантирует отсутствие повторного появления плевральной жидкости в той или иной стадии, что значительно улучшает качество жизни пациента и продлевает его жизнь. С помощью термоперфузии можно бороться не только с плевральной жидкостью, но и с жидкостью в брюшной полости и тазу. Так же как рак легкого и другие опухоли склонны к метастазированию в грудную клетку, опухоли пищеварительного тракта, рак яичников и другие опухоли склонны к метастазированию в брюшную полость, а некоторые опухоли репродуктивной системы склонны к метастазированию в таз, что приводит к асциту и тазовой жидкости, и лечение термоперфузией применимо и к ним. Кроме того, помимо решения проблемы задержки жидкости после метастазирования опухоли, тепловая перфузия также очень хорошо подходит для пациентов с метастазами в сальник и тех, у кого после операции остаются остаточные опухолевые клетки. У некоторых пациентов с опухолями при вскрытии брюшной полости во время операции обнаруживается, что в большом сальнике уже имеются плотные опухоли, похожие на просо, и в это время ценность операции не так велика, и таким пациентам подходит термоперфузия. Кроме того, для пациентов, у которых удалены опухоли, будет предусмотрен обычный этап операции — промывание промывной жидкостью, а затем исследование промывной жидкости на предмет наличия в ней опухолевых клеток. Поскольку онкологическая хирургия может удалять только видимые очаги поражения, но не может ничего сделать с очень маленькими очагами и опухолевыми клетками, которые еще не сформировали очаг поражения, то если выясняется, что в промывочной жидкости еще есть остаточные опухолевые клетки, то она также подходит для термоперфузии. В целом это означает, что термоперфузия является хорошим оружием в отношении крошечных и множественных опухолевых поражений или опухолевых клеток.