Стадирование колоректального рака

  В настоящее время международно признанная система стадирования колоректального рака использует систему стадирования TNM, которая основана на первичной опухоли (T), региональных лимфатических узлах (N) и отдаленных метастазах (M). Система стадирования Дьюкса также традиционно используется для стадирования колоректального рака.

  Система стадирования TNM

  Первичная опухоль (Т)

  Первичная опухоль не может быть оценена

  Отсутствие признаков первичной опухоли

  Карцинома in situ: ограничена эпителием или захватывает только lamina propria слизистой оболочки

  Опухоль вторгается в подслизистый слой

  Опухоль, инвазирующая пластинку предсердия

  Опухоль, проникающая через lamina propria и вторгающаяся в висцеральный слой брюшины

  Опухоль проникает в висцеральный слой брюшины

  Опухоль непосредственно вторгается или прилипает к другим органам или органам

  Региональные лимфатические узлы (N)

  Статус регионарных лимфатических узлов не может быть оценен

  Отсутствие метастазов в региональных лимфатических узлах

  От 1 до 3 метастазов в региональных лимфатических узлах

  метастаз в 1 региональный лимфатический узел

  От 2 до 3 метастазов в региональных лимфатических узлах

  Отсутствие метастазов в регионарные лимфатические узлы с имплантацией опухоли в подслизистую, брыжейку, неперитонеальную покрытую ободочную кишку, периректальную клетчатку

  4 и более метастазов в региональных лимфатических узлах

  От 4 до 6 метастазов в региональных лимфатических узлах

  метастазы в 7 и более региональных лимфатических узлов

  Отдаленные метастазы (M)

  Отдаленные метастазы не могут быть оценены

  Отсутствие отдаленных метастазов

  Наличие отдаленных метастазов

  Отдаленные метастазы, ограниченные одним органом или участком (например, печень, легкое, яичник, нерегионарные лимфатические узлы)

  Отдаленные метастазы, распространяющиеся на более чем один орган/сайт, или метастазы в брюшине

  Постановочная система Дьюкса

  Опухоль не проникает в lamina propria

  Опухоль проникает в lamina propria

  Метастазы в лимфатические узлы независимо от степени поражения стенки толстой кишки