Вопрос пациента:Болезнь: старая анальная трещина? Описание:Анальная трещина, кровоточащая, болезненная, иррадиирующая в левую ягодицу, иногда очень болезненная, появилась в начале апреля. После этого я использовал несколько кремов для облегчения состояния. После приема лекарств и настаивания на употреблении большого количества фруктов ситуация улучшилась. Однако в последние несколько дней стул снова стал все реже и реже, а анальная трещина, хотя и не совсем сухая, но все еще имевшаяся, снова стала значительно болезненной и кровоточащей. Местный главный врач указал, что это была старая анальная трещина и что предпочтительнее хирургическое вмешательство. Я прочитал сообщение пациента и обнаружил, что результаты этой операции были неопределенными и склонными к рецидивам. Период восстановления в больнице также может затянуться до 10 дней. Я не знаю, как правильно поступить. Мне нужна помощь: Прежде всего, 1. Является ли это точным диагнозом старой анальной трещины? 2. Является ли это также хронической анальной трещиной? Если нет, 3. в чем проблема? 4. Необходима ли операция? 5. Каков наилучший вариант операции? 6. Каков прогноз при хирургическом вмешательстве? Склонна ли она к рецидивам? 7. Есть ли консервативное лечение, которое помогает? 8.Что вызывает эту проблему? Много вопросов, спасибо. Доктор: Вам необходимо прекратить прием аспирина за 7 дней до операции. Во время приема аспирина нежелательно останавливать кровотечение во время операции. Перед операцией вам следует обратиться за консультацией к кардиологу. Старая анальная трещина — это хроническая анальная трещина, обычно с глубокими трещинами, бледным, несвежим основанием, толстыми, закрученными краями трещины, дерматомом на наружном конце трещины (дозорный геморрой), гиперпластическими анальными сосочками на проксимальном конце трещины, а в некоторых случаях — анальным свищом. Возможно, в апреле у вас была анальная трещина, которая не зажила и обострилась. Анальные трещины обычно не вызывают анальной боли, которая излучается в левую ягодицу, но связаны ли они с синуситом? Прогноз после операции хороший, и рецидивов после операции обычно не бывает. Послеоперационная боль менее сильная, чем при смешанном геморрое, потому что при разорванном сфинктере боль не такая сильная. Причиной анальных трещин является сухой, твердый стул, который прорывает анальный канал и создает хроническую язву.