Гематурия — это наличие аномально высокого количества эритроцитов в моче. У нормальных людей эритроциты в моче отсутствуют или встречаются изредка (0-2/ГП). Красные клетки, видимые только под микроскопом, называются микроскопической гематурией; моча телесного цвета или цвета крови, видимая невооруженным глазом, называется плотской гематурией. Гематурия может варьироваться от преходящей гематурии, периодических эпизодов гематурии и стойкой гематурии. Преходящая гематурия (всего 1-2 обычных анализа мочи с 3 или более эритроцитами/ГП) обычно наблюдается после напряженной деятельности, высокой температуры, холода, тяжелой работы, длительного стояния, менструации и других физиологических состояний. Периодические эпизоды гематурии и стойкая гематурия наблюдаются в основном в патологических ситуациях. 98% таких гематурий вызваны заболеваниями самой мочевыделительной системы, предполагая аномальное кровотечение в почках или мочевыводящих путях, и являются сигналом о возможных серьезных заболеваниях мочевыделительной системы, в то время как только 2% гематурий вызваны системными нарушениями кровообращения или поражением органов, прилегающих к мочевыделительной системе. Причины гематурии: 1. Заболевания мочевыделительной системы (1) Камни: например, камни в почках, мочеточниках, мочевом пузыре, уретре, оксалатная моча и т.д.; (2) Инфекции: например, специфический гонор, наблюдаемый при остром пиелонефрите, цистоуретрите, простатите. Специфичность проявляется при инфекциях, вызванных туберкулезом, грибками и вирусами. (3) Нефрит: например, острый нефрит, IgA-нефропатия, тилакоидный пролиферативный нефрит, мембранопролиферативный нефрит, серповидный нефрит, очаговый пролиферативный нефрит, мембранозная нефропатия и очаговый сегментарный гломерулосклероз. (4) Опухоли: например, опухоли почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры, простаты и т.д. (5) Наследственные и врожденные заболевания: если врожденная артериовенозная фистула, врожденная копытно-железистая почка, нефропатия тонких базальных мембран, синдром Альпорта, ногте-пателлярный синдром, поликистоз почек, медуллярная губчатая почка, врожденная изолированная почка, кавернозная гемангиома и др. (6) Сосудистые заболевания: злокачественная гипертония, эмболия почечных артерий, тромбоз почечных вен, артериовенозная мальформация почек, разрыв варикозно расширенных вен мочевыводящих путей, люмбаго-гематурический синдром и т.д.; (7) Травма: например, травма почки, мочеточника, мочевого пузыря, уретры и др. (8) Эмболия или тромбоз: например, инфаркт почки, тромбоз почечной вены и т.д. (9) Другие причины: например, аневризма почек, эндометриоз в мочевом пузыре и т.д. 2. системные заболевания, такие как гематологические заболевания, иммунологические заболевания, инфекционные заболевания, сердечно-сосудистые заболевания, эндокринно-метаболические заболевания, аллергические отравления и т.д. 3, Заболевания органов, прилегающих к мочевыводящим путям Общие воспалительные заболевания и опухоли: например, острый аппендицит, воспалительное заболевание или абсцесс органов малого таза, уретерит или абсцесс и т.д. 4. Лекарства и химические факторы, такие как сульфаниламиды, индометацин, маннитол, циклофосфамид и др. 5. Функциональная гематурия Встречается у здоровых людей, например, гематурия после физических упражнений, опущение почек и т.д.