Лихорадка у детей — это механизм самозащиты, направленный на борьбу с болезнью путем мобилизации всей иммунной системы организма. Температура тела тесно связана с физическим состоянием ребенка, его питанием, временем (например, утро-вечер, время года), но не связана с тяжестью заболевания, т.е. чем выше температура, тем серьезнее заболевание, и иногда бывает, что высокая температура повторяется в течение 3-5 дней, поэтому в процессе приема жаропонижающих средств следует активно искать лечение основного заболевания, а не просто ориентироваться на жаропонижающие. I. Когда следует применять жаропонижающие средства? Температура в подмышечной впадине более 37,3°C определяется как лихорадка. Далее она подразделяется на низкую лихорадку 37,4~38°C; среднюю лихорадку 38,1~39°C; высокую лихорадку 39,1~41°C; и сверхвысокую лихорадку: выше 41°C. Лихорадка продолжительностью ≤1 недели считается острой лихорадкой. Для пациентов с температурой ниже 38,5°C, если психическое состояние хорошее, жаропонижающие можно не применять, достаточно физического охлаждения. Для пациентов с температурой выше 38,5°С следует применять жаропонижающие препараты, чтобы снизить расход энергии и избежать таких осложнений, как фебрильные судороги. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует для педиатрии два классических пероральных жаропонижающих препарата, обладающих высокой безопасностью: ацетаминофен и ибупрофен. При рецидивирующей высокой лихорадке их можно использовать попеременно; Нимесулид запрещен к применению у детей младше 12 лет. Применение клинических педиатрических жаропонижающих средств не рекомендуется у детей младше 3 месяцев, для снижения температуры можно использовать физическое охлаждение. При температуре тела ниже 38,5 ℃, как правило, жаропонижающие препараты не требуются, для снижения температуры можно использовать методы физического охлаждения, за исключением рецидивирующих фебрильных судорог. Если температура тела выше 38,5 ℃, для лечения можно использовать безопасные жаропонижающие препараты, следует избегать быстрого повышения температуры и быть внимательным к возможной дегидратации, при необходимости внутривенно восполнять жидкость. Сверхвысокая температура (>41 ℃) вызывает необратимое повреждение клеток головного мозга и даже другие серьезные осложнения, такие как отек легких, отек головного мозга, печеночная недостаточность и т.д., что в тяжелых случаях может привести к смерти, поэтому для быстрого снижения температуры следует использовать активные и эффективные меры спасения. У детей с устойчивой высокой температурой, если один препарат недостаточно эффективен для снижения температуры, можно попеременно применять ацетаминофен и ибупрофен. Чередовать эти два препарата следует с интервалом не менее 2 часов. При чередовании максимальное количество приемов каждого препарата не должно превышать 4 раз в день. Во время приема лекарств, снижающих температуру, пейте много жидкости, чтобы ускорить выделение и отвести тепло из организма. Одновременно с приемом лекарств для снижения температуры необходимо также использовать физические средства для снижения температуры, к которым относятся теплая ванна или влажные горячие полотенца для обтирания всего тела, не используйте для обтирания спирт, он легко проникает через нежную детскую кожу, что приводит к алкогольному отравлению. Избегайте одновременного применения нескольких жаропонижающих препаратов, что повышает риск развития побочных эффектов. В-четвертых, при применении жаропонижающих препаратов в педиатрии следует обратить внимание на следующие моменты: (1) детский терморегуляторный центр несовершенен, поэтому жаропонижающие препараты в педиатрии должны быть основаны на физическом охлаждении. (2) Лихорадка является сопротивлением организма к проявлению болезни, следует активно искать причину, лечить первичные заболевания. (3) Освоить активные компоненты различных жаропонижающих и анальгетических препаратов, особенности действия лекарств, побочные реакции, противопоказания, противопоказания и т.д., чтобы предотвратить повреждение организма вследствие неправильного применения лекарств. (4) В соответствии с характеристиками детских жаропонижающих средств разумно соблюдать интервалы между их применением. (5) Препарат следует принимать вовремя и в соответствии с дозировкой, не следует произвольно увеличивать дозу или сокращать интервал между приемами. (6) В период приема жаропонижающего средства необходимо просить детей пить больше воды, чтобы не вызвать дефекацию из-за обильного потоотделения. (7) Как правило, следует использовать один жаропонижающий препарат, а в случае неудовлетворительной эффективности следует рассмотреть возможность комбинирования. Каждый раз после применения препаратов примерно через час по температуре тела судите об эффекте жаропонижающего. (8) Разумный контроль за применением курса лечения, лихорадка не прекращается. (9) Во время применения препаратов следует обращать внимание на токсические побочные эффекты препаратов, такие как изменения крови, желудочно-кишечные реакции, нарушение функции печени и почек. (10) У детей сохраняется тяжелая, высокая лихорадка, при необходимости может быть выбрана субгибернационная терапия.