Что такое PPH? PPH была успешно проведена 300 000 пациентам с геморроем во всем мире, а в Китае с момента ее внедрения в 2000 году процедуру прошли почти 15 000 пациентов. PPH, или анастомотическая геморроидэктомия, подходит для всех типов геморроя, особенно для тяжелого внутреннего геморроя и частичного выпадения слизистой оболочки прямой кишки. Принцип заключается в том, что анальная подушка сохраняется, а часть внутреннего геморроидального узла и слизистые и подслизистые ткани на геморроидальном узле удаляются и анастомозируются круговым способом одновременно с наложением мгновенного анастомоза. Кровоснабжение геморроидального узла блокируется, а соскользнувшие ткани подвешиваются и фиксируются, восстанавливая патологический аноректум до нормального анатомического состояния. Техника PPH, также известная как супрагеморроидальная циркулярная геморроидэктомия, — это новая техника, основанная на новом понимании патогенеза геморроя, вызванного поражением анальной подушки. Процедура PPH включает циркулярное иссечение выпавшей слизистой оболочки прямой кишки. Сначала вскрывается анус, слизистая прямой кишки сшивается в петлю примерно на 4 см выше зубчатой линии (линия соединения прямой кишки и анального канала), затем в анус вводится анастомоз PPH, и муфта удаляет выпавшую слизистую полоску. Поскольку слизистая оболочка прямой кишки выше зубчатой линии иннервируется висцеральными нервами, пациент почти не чувствует боли после операции; а поскольку операция не только удаляет выпавшую слизистую оболочку прямой кишки, но и блокирует терминальную анастомотическую ветвь терминальной ректальной артерии, устраняя первопричину возникновения геморроя, она имеет очень удовлетворительный эффект лечения внутреннего геморроя, наружного геморроя, смешанного геморроя, циркулярного геморроя, тяжелого выпадения и пролапса геморроидальных узлов и т. д. Он обладает такими характеристиками, как быстрый результат, быстрое восстановление и отсутствие боли после операции. Область применения Идеально подходит для лечения внутреннего геморроя, смешанного геморроя, круглого геморроя, тяжелого выпавшего геморроя и выпавшего ануса. Выпавший геморрой, т.е. внутренний геморрой II, III, IV стадии или смешанный геморрой с преимущественно внутренними геморроидальными узлами, особенно с кольцевидным кругом, особенно подходит для людей среднего и пожилого возраста, работников, заботящихся о своей эффективности, белых воротничков и пациентов, у которых произошел рецидив после обычного лечения и у которых имеется легкое выпадение с внутренним выпадением слизистой оболочки прямой кишки. В ходе процедуры используется специальная циркулярная муфта-анастомоз, вводимая в прямую кишку через задний проход для циркулярного удаления слизистой и подслизистой оболочки нижней стенки прямой кишки, и анастомоз одновременно поднимает выпавшую анальную подушку и возвращает ее в нормальное анатомическое положение, выполняя функцию «подвешивания», одновременно отсекая ветви артериальной крови, снабжающие геморроидальное ядро, выполняя функцию «отсечения». «Процедура проводится путем отсечения артериального кровоснабжения геморроидального ядра, что позволяет добиться радикального излечения. Шаг 1: Специальный циркулярный расширитель анального канала вводится в задний проход для частичного вправления выпавшего геморроидального узла или выпавшей слизистой оболочки анального канала. Шаг 2: Внутренняя часть расширителя удаляется и накладывается аноскопический шов для закрытия выпавшей слизистой, в зависимости от степени. Этот шаг известен как «создание кипы», и состояние кипы может варьироваться в зависимости от степени выпавшего геморроя. Шаг 3: Выкрутите циркулярный геморроидальный анастомоз так, чтобы головка скрепки проникла глубоко в верхний конец кошелька, а швы завязались узлом. Шаг 4: Потяните за шов так, чтобы выпавший слизистый слой оказался в полости анастомоза, закройте анастомоз и удалите выпавшую слизистую, как только будет определено ее положение благодаря острому ножу и системе швов анастомоза. Для остановки кровотечения накладывают швы на 30 секунд. Расширитель и анастомоз удаляются. Технические преимущества 1.Безопасность: нет необходимости удалять анальную подушку, максимально сохраняется нормальная анальная функция и избегаются такие осложнения, как анальный стеноз и анальное недержание. 2.Безболезненность: выпавший из ануса геморрой втягивается обратно на место, а кровеносные сосуды, снабжающие кровью геморрой, перерезаются, не повреждая кожу перианальной области, поэтому после операции практически не возникает боли. 3.Малая травматичность и быстрое восстановление: Окружное иссечение слизистой оболочки анастомоза представляет собой неоткрытую рану с небольшим кровотечением, что устраняет необходимость в послеоперационной смене медикаментов и позволяет быстро вернуться к нормальной жизни. 4.Область лечения: Циркумференциальный геморрой, многостворчатый геморрой, гигантский изолированный геморрой, внутренний геморрой, наружный геморрой, смешанный геморрой, циркумференциальный геморрой, встроенный геморрой, выпадение слизистой прямой кишки, пролапс и т.д. 5.Подходящие объекты: Из-за меньшего ущерба, он особенно подходит для людей среднего и пожилого возраста, белых воротничков, которые обращают внимание на эффективность и тех, кто рецидивирует после традиционного лечения, и пациентов с легким выпадением и внутренним выпадением слизистой оболочки прямой кишки.