Необходимость ранней реабилитации при детском церебральном параличе

  Пластичность человеческого мозга означает удивительную способность мозга постоянно изменять свою структуру в ответ на воздействие окружающей среды. Незрелый мозг наиболее пластичен и обладает наилучшими компенсаторными возможностями, а после созревания мозговой ткани добиться полной реорганизации невозможно. Поэтому ранний экологический опыт и ранняя функциональная тренировка особенно важны для нормального развития мозга и формирования нормальной осанки.  Ранняя стимулирующая среда оказывает положительное и благотворное влияние на мозг; аномальный опыт и экологическая депривация вызывают повреждения мозга и поведения, которые могут сохраняться даже необратимо на протяжении всей жизни, а раннее лечение может также предотвратить возникновение вторичных патологий у детей с церебральным параличом. Другими словами, ранняя диагностика и лечение являются важным аспектом реабилитации ДЦП. Поскольку мозг ребенка с церебральным параличом поврежден в той или иной степени на незрелой стадии, это приводит к нарушению определенных функций центральной нервной системы.  Раннее лечение церебрального паралича может способствовать эффективной компенсации функций поврежденного мозга, поскольку он продолжает созревать и дифференцироваться. На ранних этапах жизни ребенка центральная нервная система незрелая, а по мере взросления ребенка нервная система продолжает созревать и дифференцироваться, порождая новые функции и постепенно развивая специализацию функций.  Важно отметить, что при проведении подготовительных мероприятий для ранней реабилитации ДЦП вытяжение мышц должно быть научно точным: сначала добейтесь сотрудничества ребенка и расскажите ему, что вы собираетесь делать, затем поместите ребенка в положение, которое уменьшает скованность или аномальные движения. Держите конечность в положении вытяжения и тяните очень медленно и осторожно в течение 20 ударов, затем, когда мышца расслабится, снова слегка потяните. Повторные растяжки должны длиться 5 минут, два раза в день, один раз утром и один раз вечером.  Лечение детского церебрального паралича — это долгая и тонкая работа. Восстановление функций мозга и формирование нормальной осанки — медленный процесс, часто занимающий месяцы, а то и годы. Некоторые дети достигают значительного клинического улучшения через несколько недель комплексного лечения, но важно проявить настойчивость, иначе восстановленная функция мышц вернется к исходному состоянию.  Если есть подозрение, что у ребенка церебральный паралич, родители должны обратиться к врачу для ранней диагностики. Для детей с церебральным параличом после рождения комплексные реабилитационные меры должны быть приняты как можно скорее после стабилизации жизненных показателей, так как результаты реабилитации у таких детей намного лучше, чем у детей с врожденным церебральным параличом.  В целом, к 6 годам у нормальных детей различные функции центральной нервной системы в основном хорошо развиты и специализированы. Поэтому начинать обучение различным функциям после 6 лет может быть сложнее. У тех детей с церебральным параличом, которые старше и не прошли раннюю реабилитацию, последствия длительных аномальных поз и рефлексов привели к развитию упрямых, ненормальных моделей движения, которые трудно исправить. Особенно у детей с тяжелой спастичностью, аномальная осанка и модели движения часто еще больше усугубляют спастичность и в конечном итоге приводят к необратимым контрактурам сухожилий и деформации костей и суставов, что крайне затрудняет реабилитационное лечение.  В дополнение к акценту на раннее вмешательство, реабилитация при ДЦП должна быть основана на комплексном мультимодальном подходе, но это не означает, что все дети получают одну и ту же модель реабилитации. Мы всегда подчеркиваем, что поскольку состояние каждого ребенка с церебральным параличом индивидуально, планы лечения и результаты варьируются от человека к человеку. Единой модели реабилитации при ДЦП не существует, и то, будут ли результаты значительными или потребуется время, также зависит от состояния каждого ребенка.  Одним словом, научная реабилитация церебрального паралича основана на принципе «ранняя реабилитация, операция и послеоперационная реабилитация». Это означает, что лечение церебрального паралича должно включать массаж, китайскую траволечение и инъекции в акупунктурные точки в китайской медицине, а также двигательную терапию, обучение речи, физиотерапию и когнитивное обучение в западной медицине, вместе с хирургическим и ортопедическим лечением в соответствующее время. Ранняя реабилитация должна быть начата сразу после диагностики заболевания.