Как читать КТ узла легкого

Узел легкого — это очаговое поражение диаметром <3 см, а те, что больше 3 см, называются массами. Для наблюдения за узелками в легких с помощью КТ необходимо посмотреть на размер, плотность и края узелка, включая то, четкие или размытые края, а также наличие долей или заусенцев. Отношение между узлом и плеврой, есть ли втяжение плевры, есть ли утолщение прилегающей плевры и т.д. Легочные узелки можно разделить на три категории в зависимости от их плотности, а именно: узелки плотности молотого стекла, солидные узелки и узелки смешанной плотности, или субсолидные узелки. Обычно доброкачественные узелки круглой или овальной формы, с ровными, гладкими краями, без долей или заусенцев, однородной плотности или с грубыми кальцификатами. Воспалительные узелки могут вызывать утолщение прилежащей плевры, тогда как злокачественные узелки чаще имеют неправильную форму, с дольчатыми краями, заусенцами, однородной или неоднородной плотностью и редкой кальцификацией, часто втягивают прилежащую плевру, образуя признак плевральной депрессии, а кровеносные сосуды, окружающие узел, сходятся на нем, образуя признак сосудистого скопления. Поэтому, наблюдая различные признаки и симптомы узла на КТ, можно судить о доброкачественности или злокачественности узла.