Поскольку длительная и хроническая диарея часто связана с недоеданием и другими осложнениями, это состояние является сложным и требует комплексных мер лечения. Причины длительной диареи активно ищут и лечат, избегая неправильного применения антибиотиков и упрямых нарушений баланса кишечной флоры. Предотвращают и лечат обезвоживание и корректируют нарушения электролитного и кислотно-основного баланса.
Кормление необходимо для того, чтобы способствовать восстановлению повреждений слизистой оболочки кишечника, восстановлению функции поджелудочной железы и выработке биосахаридазы в клетках микроворсинок эпителия и, таким образом, восстановлению здоровья.
Корректировка диеты: по возможности следует продолжать грудное вскармливание. Если осложнением является тяжелая непереносимость лактозы, т.е. диарея продолжается без облегчения при грудном вскармливании, рекомендуется приостановить грудное вскармливание и заменить его специальной безлактозной смесью, и вернуться к грудному вскармливанию, когда диарея восстановится. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, должны скорректировать свой рацион, чтобы обеспечить достаточное количество калорий.
У детей с непереносимостью дисахаридов, среди которых наиболее распространена непереносимость лактозы, диарея может усиливаться при употреблении диет, содержащих дисахариды (включая сахарозу лактозу и мальтозу). Во время лечения следует обратить внимание на снижение дисахаридной нагрузки в рационе, например, используя безлактозные заменители молока или безлактозные молочные смеси.
Лечение аллергической диареи: Если диарея не улучшается после применения бездисахаридной диеты, следует рассмотреть возможность пищевой аллергии (например, аллергии на молоко) и избегать аллергенных продуктов, либо использовать диету на основе свободных аминокислот или гидролизованных белков.
Внутривенное питание: Небольшое количество детей, которые не переносят пероральные питательные вещества, могут получать внутривенное гиперпитание. После улучшения состояния переходите на пероральное питание.