1. Кровотечение или гематома: Гематома — наиболее распространенное осложнение после операции по удалению морщин, проявляющееся в виде усиления боли, полноты лица, отека век и губ, петехий на слизистой оболочке буккальной области и т.д. Она чаще всего возникает из-за неполного интраоперационного гемостаза или неправильной послеоперационной перевязки. Профилактические меры включают полный интраоперационный гемостаз под прямым наблюдением, установку полутрубчатого дренажа или дренажа под отрицательным давлением в зависимости от интраоперационного кровотечения и соответствующую послеоперационную давящую повязку. Как только диагностирована гематома, немедленно снимите швы и дренаж, или сделайте пункцию и аспирацию, наложите давящую повязку. 2. Травма нерва: двигательным нервом, который может быть поврежден в результате операции по удалению морщин, является лицевой нерв, а сенсорными нервами, которые могут быть повреждены, являются большой ушной нерв, надглазничный нерв и инфраорбитальный нерв. Общими факторами риска повреждения лицевого нерва являются: временный паралич, вызванный аномальным блокирующим действием местного анестетика на ветвь нерва, который может быть полностью восстановлен через несколько часов; диссоциация небольшой ветви вблизи мимической мышцы; постоянный паралич лицевого нерва, вызванный диссоциацией ветви нерва (ствола); обратимое или необратимое повреждение нерва также может быть вызвано сдавливанием послеоперационной гематомы или слишком тугим бинтованием. Повреждение сенсорного нерва проявляется аномальной чувствительностью в соответствующей области, которая в большинстве случаев может быть компенсирована или восстановлена. Поэтому необходимо знать анатомические особенности лицевого нерва и строго следовать анатомическому уровню стриппинга. Временный паралич, вызванный обезболивающими препаратами, может восстановиться самостоятельно; паралич, вызванный сдавлением гематомой, должен быть оперативно удален; явные повреждения основных ветвей лицевого нерва должны быть немедленно анастомозированы интраоперационно. 3. некроз кожи: если гематома не лечится своевременно, что приводит к инфекции, это может привести к некрозу кожи. Слишком тонкая отслойка лоскута, нарушающая кровоснабжение, также может привести к некрозу кожи. Чрезмерное натяжение швов может привести к некрозу краев разреза и образованию видимых рубцов. Поэтому гематомы следует активно предотвращать и оперативно устранять. Для пилинга выбирается правильный уровень кожного лоскута, с равномерной толщиной, при этом целесообразно переносить умеренное количество подкожного жира. Натяжение швов умеренное. 4. Облысение: Слишком тонкие лоскуты кожи головы, которые повреждают волосяные фолликулы, или повреждение волосяных фолликулов при применении электроножа может привести к облысению. Чрезмерное натяжение швов на коже головы и образование рубцов при разрезе может привести к дегенерации волосяных фолликулов. Следует обратить внимание на направление разреза, чтобы минимизировать повреждение фолликулов. Пилинг следует проводить в правильной плоскости и сохранять определенный объем подкожного жира. 5. рост рубцов: рост рубцов чаще всего обусловлен чрезмерным натяжением разреза или инфицированием разреза. Поэтому количество удаляемой кожи должно быть умеренным, чтобы предотвратить чрезмерное натяжение разреза. Разрез должен быть закрыт послойно швами с ослабленным натяжением. 6. травма околоушной железы или околоушного протока: травма околоушной фасции во время буккальной диссекции может привести к образованию околоушного свища. При рассечении поверхности околоушной фасции старайтесь не прорезать ее; при рассечении подкожной буккальной области и под SMAS следите за тем, чтобы не повредить околоушной проток. 7. двусторонняя асимметрия: следующие факторы могут привести к двусторонней асимметрии после операции: двусторонняя асимметрия в дизайне разреза; двусторонняя асимметрия в уровне и степени отслойки лоскута; двусторонние различия в количестве удаленной кожной ткани; двусторонние несоответствия в степени подъема лоскута во время наложения швов. Поэтому следует позаботиться о том, чтобы избежать этого во всех перечисленных областях.