Рост и пролиферация опухоли требуют образования новых кровеносных сосудов, в которых VEGF играет важную роль. Семейство VEGF включает несколько родственных молекул, таких как VEGF-A, VEGF-B, VEGF-C и VEGF-D. Среди них наиболее важным в неоваскуляризации опухоли является VEGF-A. Этот фактор способствует росту и пролиферации эндотелиальных клеток сосудов и связывается с рецепторами фактора роста, вырабатываемыми эндотелиальными клетками сосудов, активируя нижележащие сигнальные пути и в конечном итоге способствуя неоваскуляризации. Бевацизумаб AVASTIN — это рекомбинантное гуманизированное моноклональное антитело, которое связывается с VEGF и предотвращает его взаимодействие с рецептором VEGF, действуя как анти-новый кровеносный сосуд и тем самым подавляя рост опухоли. Клинические испытания показали, что бевацизумаб в сочетании с химиотерапией может значительно повысить эффективность лечения метастатического колоректального рака и продлить беспрогрессивную выживаемость и общую выживаемость пациентов. В результате FDA США одобрило его для клинического применения в 2004 году, что сделало его первым целевым препаратом VEGF, который был использован в клинике. Несколько последующих исследований показали, что бевацизумаб в сочетании с химиотерапией эффективен при различных солидных опухолях, включая немелкоклеточный рак легких, метастатический рак молочной железы и метастатический рак почки. В настоящее время регистрационное клиническое исследование бевацизумаба в Китае завершено, и ожидается, что он будет одобрен для продажи в Китае в 2010 году. Хотя многочисленные зарубежные клинические исследования продемонстрировали хорошую безопасность бевацизумаба при клиническом применении, с низкой частотой серьезных побочных явлений и отсутствием совпадения соответствующих побочных реакций с цитотоксическими препаратами. Однако, как и сопутствующие нежелательные явления, характерные для целевых препаратов VEGF, такие как кровотечение, перфорация желудочно-кишечного тракта и артериальный тромбоз, эти серьезные нежелательные явления, вызванные бевацизумабом, хотя и имеют низкую частоту, могут быть фатальными для очень небольшого числа пациентов. Для того чтобы китайские медицинские онкологи могли распознать побочные эффекты бевацизумаба на ранней стадии и лучше подготовиться к его применению, в данной статье рассматриваются возникновение, возможные механизмы, факторы риска и меры клинического лечения побочных эффектов, связанных с бевацизумабом, после его клинического применения в Китае и за рубежом.