Мелазма, также известная как печеночные пятна, — это распространенное гиперпигментированное состояние кожи, которое возникает на лице и может поражать как мужчин, так и женщин, но наиболее часто встречается у женщин среднего возраста. Поражения представляют собой светло-коричневые, кофейные или темно-черные пятна разного размера и неправильной формы. Поверхность гладкая, без чешуек и воспалений, и нет никаких самоощущаемых симптомов. Они часто появляются симметрично на обеих щеках в форме бабочки, но могут также наблюдаться на щеках, лбу, бровях и вокруг рта, а у некоторых пациентов распространяются на все лицо. У некоторых пациентов также повышается пигментация кожи ареолы, наружных половых органов, подмышек и паха. Этиология и патогенез хлоазмы: 1. Физиологическая реакция: у беременных женщин заболевание развивается на 3-5 месяце беременности и постепенно исчезает после родов, но может развиться и после повторной беременности, что может быть связано с дисбалансом между прогестероном и эстрогеном в организме. 2, симптоматические реакции: наблюдаются у пациентов с дисменореей, нарушениями менструального цикла, хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза, циррозом печени, хронической адренокортикальной недостаточностью, хроническим отравлением этанолом, туберкулезом, хроническим бронхитом у пожилых, расширением бронхов, опухолями и др. 3, лекарственные факторы: оральные контрацептивы вызывают наибольшее количество, обычно возникающих после 1-20 месяцев приема, составляя около 20%. Доказано, что это связано с совместным действием эстрогена и прогестерона. 4, косметические факторы: при широком использовании косметики, косметика вызывает увеличение количества пигментации, косметический дерматит часто оставляет пигментацию после стихания. 5, факторы питания: некоторые люди из-за недостатка витамина А, витамина С, витамина Е, ниацина, цинка или определенных аминокислот также могут вызвать появление или развитие заболевания, после приема добавок может стать значительно лучше. 6, другие факторы: например, тепловая стимуляция. Внешние лекарственные средства, психическая депрессия, частые поздние вечера и чрезмерная усталость также могут быть способствующими факторами. Лечение мелазмы: 1. Системное лечение: витамин С перорально, 1~3 г в день, или 2 г в виде инъекций. Витамин С может уменьшить темный окисленный пигмент до более светлого восстановленного пигмента, а также уменьшить допахинон до допы, тем самым препятствуя образованию меланина. Однако он может только контролировать, но не искоренять мелазму. 2.Лазерное лечение: лечение с помощью Q-switched pulsed gemstone laser с последующим импульсным лазером для разрушения меланоцитов и уменьшения эпидермального меланина, что позволяет достичь лучших результатов в лечении дермальной мелазмы. Принцип лазерного удаления мелазмы заключается в использовании высокоинтенсивного светового луча с определенной длиной волны для поглощения пигментами или тканями в коже. Лазер разрушает пигментные вещества, отложенные в коже, чтобы заставить их распадаться в нанометровое время, и способствует циркуляции базальной кожи, чтобы уменьшить эффект термического повреждения от лечения на окружающую кожу. Поскольку частицы пигмента постепенно поглощаются организмом, цвет тускнеет и в конечном итоге полностью исчезает после нескольких процедур. Эффект лазерного удаления мелазмы безопасен, менее болезнен, не оставляет рубцов и оказывает омолаживающее действие на кожу. 3. Лечение интенсивным импульсным светом: Интенсивный импульсный свет использует широкий спектр для воздействия непосредственно на поверхность кожи, чтобы удалить мелазму лица и стимулировать рост коллагена кожи. После омолаживающих процедур хлоазма лица быстро исчезает. Процедура проста и комфортна, во время удаления пятен проводится тщательный уход за кожей. Он может проникать глубоко в кожу и избирательно воздействовать на подкожные пигменты или кровеносные сосуды, чтобы разрушить пигментацию, закрыть аномальные красные кровеносные сосуды и удалить все виды пятен на коже, а фотоны могут также стимулировать выработку подкожного коллагена, делая кожу свежей, молодой и здоровой. Лечение интенсивным импульсным светом — это новейший метод избавления от мелазмы.