Рак прямой кишки и геморрой — это два совершенно разных заболевания. Рак прямой кишки или рак анального канала — это злокачественная опухоль. Клинические проявления включают изменения в привычках кишечника, анальный дискомфорт, ощущение нисходящего движения, кровь в стуле, аномальную форму стула, вздутие живота и боль в животе. Поскольку геморрой и рак прямой кишки схожи по расположению, когда некоторые симптомы рака прямой кишки и рака анального канала пересекаются или являются атипичными, клинический диагноз этих двух заболеваний часто путают, и нередко ставят неправильный диагноз, диагностируя расстройство аноректальных симптомов как геморрой и откладывая лечение рака прямой кишки. Другой диагностической ошибкой является неправильная диагностика некоторых заболеваний рака прямой кишки с симптомами анального кровотечения как геморроя. В частности, когда эти два заболевания сосуществуют, диагностика и лечение геморроя удовлетворяются после того, как обследование выявляет наличие геморроя, в то время как полный и правильный диагноз не может быть поставлен в течение длительного времени. Многие диагностические ошибки можно предотвратить, если у пациентов с первым впечатлением о геморрое тщательно собрать анамнез и провести тщательное обследование. Нередко в амбулаторных клиниках можно встретить пациентов, у которых рак прямой кишки лечат как геморрой в нижестоящих больницах, а неправильный диагноз приводит к затягиванию заболевания. Поэтому дифференциальная диагностика очень важна. Обследование проводится путем пальпации пальцами, проктоскопии или сигмоидоскопии, которые могут выявить твердые узелковые образования или язвы на стенке кишечника, сужение просвета кишечника, а также кровь и гной на рукаве пальца. Гистологическое исследование может подтвердить диагноз, также большой интерес представляет бариевая клизма на рентгеновском снимке. У пациентов женского пола следует провести вагинальное и тазовое обследование, если поражение расположено в передней части прямой кишки, а у пациентов мужского пола с аномальным мочеиспусканием следует провести обследование уретры и мочевого пузыря, чтобы подтвердить, не вторгся ли рак в эти органы. Кроме того, необходимо провести УЗИ, чтобы выявить любые внутрибрюшные образования или асцит, а также метастазы в печени. Также важно обратить внимание на увеличенные паховые и надключичные лимфатические узлы и метастазы в легких. Лучшим методом лечения рака прямой кишки является операция.