По мере того, как КТ и МРТ становятся все более распространенными, все большему числу людей ставится диагноз «арахноидальные кисты», включая «кисты затылочной перегородки», «кисты гиалиновой перегородки» и «арахноидальные кисты височной доли». «Требуют ли эти состояния лечения? Арахноидальные кисты — это врожденные аномалии тканей головного мозга, которые приводят к локальному нарушению циркуляции спинномозговой жидкости. В нормальных условиях спинномозговая жидкость циркулирует в субарахноидальном пространстве и желудочках, вырабатывая около 450 мл в день, которая всасывается и не вызывает гидроцефалии или кисты. Патология самой кисты доброкачественная и не является опухолью. Поэтому лечить нужно только те кисты, которые увеличиваются в размерах и вызывают симптомы. Если они не вызывают симптомов и постепенно не увеличиваются в размерах, их можно рассматривать только как врожденные структурные аномалии, которые, как и родимые пятна, не требуют лечения. Однако сложность заключается в том, как определить, вызваны ли такие симптомы, как головная боль и головокружение, «кистой». Из-за высокой распространенности головных болей и головокружений и сложности причин многие люди, у которых нет кист или опухолей в мозге, также страдают головными болями. Как вы можете это определить? Определить это можно по следующим признакам: 1. Головные боли и головокружения, вызванные кистами, имеют тенденцию к постепенному ухудшению. Если головная боль возникает несколько раз в год или каждый месяц, а общий уровень схож, она часто не вызвана кистой. 2. Если головная боль сопровождается другими симптомами повышенного давления в мозге, такими как тошнота и рвота, потеря зрения, эпилепсия, гидроцефалия, нарушение сознания и т.д., она часто вызвана кистозным поражением. Для определения этого необходима помощь врача, например, обструктивная гидроцефалия из-за кисты затылочного бассейна, эпилепсия из-за сдавления тканей мозга кистой височной доли, прогрессирующая потеря зрения из-за кисты супраселлярного бассейна, гидроцефалия из-за кисты гиалоидной перегородки и т.д.); отек соска зрительного нерва при исследовании повышенного мозгового давления (врачу необходимо посмотреть на глазное дно, так как высокое мозговое давление приводит к нарушению венозного возврата к соску зрительного нерва и отеку соска зрительного нерва на глазном дне) Теперь заключение КТ или МРТ Существует множество сообщений о кистах затылочного бассейна (расположенного между двумя мозжечками) и септальных кистах (расположенных между боковыми желудочками мозга). На самом деле, такие сообщения не всегда верны, и многие люди, которых я вижу, приходя в клинику, зацикливаются на таких сообщениях, когда на самом деле большинство сообщений о кистах затылочного бассейна — это просто увеличенные затылочные бассейны (нормальные структуры), а септальные кисты — это только редкие пятые желудочки (которые также можно считать нормальными структурами). Поэтому, проще говоря, именно арахноидальные кисты, которые вызывают ухудшение симптомов и имеют прогрессирующее увеличение размеров, требуют лечения.