Простатит III типа (хронический простатит/синдром хронической тазовой боли) составляет около 90% заболеваний простатитом, в основном проявляется как длительная, рецидивирующая боль или дискомфорт в области таза, которая может сопровождаться различной степенью выраженности мочевых симптомов, серьезно влияя на качество жизни пациента, и может быть разделена на два типа, А и В, каждый из которых составляет около 50%. Причина простатита типа IIIB более сложна, и патогенез до сих пор полностью не выяснен, поэтому существует недостаток систематизированных и стандартизированных вариантов лечения, в основном эмпирическое лечение. В последние годы большинство ученых в Китае стремятся сочетать китайскую и западную медицину в лечении этого заболевания. Мы использовали «Чэн Ци Тан» из персиковых косточек в сочетании с «Целекоксибом» для лечения простатита типа IIIB и добились лучших клинических результатов. Результаты представлены ниже.
I. Клинические данные
С марта 2012 года по октябрь 2012 года 68 пациентов с диагнозом простатит типа IIIB в нашей урологической клинике были случайным образом разделены на 2 группы методом числовой таблицы, в каждую из которых было включено по 34 пациента. Окончательное наблюдение было завершено у 64 пациентов, 1 случай был потерян в группе комбинированных препаратов из-за смены места работы и 3 случая были потеряны в группе западных препаратов из-за того, что пациенты сменили лечение в середине пути. Фактическое число поддающихся оценке пациентов составило 33 в группе комбинированных препаратов и 31 в группе западных препаратов.
II. Критерии включения
① Возраст от 18 до 50 лет и длительность заболевания от 3 месяцев до нескольких лет.
②Длительная, периодически повторяющаяся боль или дискомфорт в области таза.
(iii) С дискомфортом при мочеиспускании, таким как частота, срочность и неполнота мочеиспускания.
④Микроскопическое исследование простатической жидкости (выраженный простатический секрет, EPS): 10 лейкоцитов/ГП, нормальные или уменьшенные лецитиновые везикулы.
⑤ Отрицательная бактериальная культура простатической жидкости или мочи после массажа.
(vi) Индекс симптомов хронического простатита NIH (NIH-CPSI) ≥ 10 баллов.
(vii) Не принимающие никаких других лекарств от хронического простатита и влияющих на мочеиспускание в течение 1 недели.
⑧ Соответствуют критериям определения застоя ци и застоя крови в китайской медицине. Среди них ②④⑤⑧ являются обязательными.
Критерии исключения
(1) Лица в возрасте <18 лет или >50 лет.
(2) Те, у кого положительная бактериальная культура или патогенные микроорганизмы, такие как микоплазма или хламидии.
(3) Те, у кого болезненный дискомфорт вызван другими заболеваниями, такими как варикоцеле или эпидидимит.
(4) Лица с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью.
(5) Те, у кого есть аллергия на препараты, входящие в состав данного теста.
IV. Метод введения лекарств
Группа западной медицины получала целекоксиб 0,2 г перорально, ежедневно, после завтрака в течение 4 недель. В группе комбинированных препаратов к пероральному приему целекоксиба добавляли Ченг Ци Танг из персиковых косточек. Китайский травяной состав: по 12 г персиковых косточек и сырого ревеня, по 6 г солодки, палочки корицы и маннита, 1 доза в день, отвар на воде, принимать после утреннего и вечернего приема пищи. Китайские травяные таблетки были предоставлены магазином китайской медицины больницы.
V. Индекс наблюдения
Баллы по шкале NIH-CPSI (записывались один раз до начала лечения и один раз после 4 недель приема препарата), включая балл болевых симптомов (категория I), балл мочевых симптомов (категория II) и балл качества жизни (категория III).
Оценка эффективности
Клиническое излечение: уменьшение симптомов на 90% и более, исчезновение давления при пальпации простаты, восстановление или приближение к нормальной консистенции. Эффективность: уменьшение симптомов на 70%-89%, улучшение нежности и текстуры при пальпации. Эффективность: снижение баллов симптомов на 30%-69% и улучшение при пальпации. Неэффективно: снижение баллов симптомов на 30% или отсутствие изменений или ухудшение, отсутствие улучшения или ухудшения при пальпации.
VII. Статистическая обработка: данные измерений описывались ±s. t-тест для парных данных использовался для сравнения баллов NIH-CPSI до и после лечения между двумя группами. χ2-тест использовался для сравнения эффектов лечения между двумя группами. p<0,05 считалось значительной разницей. Все данные были проанализированы с помощью аналитического программного обеспечения SPSS 17.0. VIII. Результаты (1) Сравнение клинической эффективности между двумя группами 18 И группа западной медицины, и группа комбинированной медицины достигли лучшего терапевтического эффекта, но эффективность группы комбинированной медицины увеличилась примерно на 10% по сравнению с группой западной медицины. Показатели излечения и видимой эффективности в группе западной медицины составили 48,4% эффективности, а показатели излечения и видимой эффективности в группе комбинированной медицины составили 80% эффективности, что на 31,6% больше, чем в первой группе. (2) баллы по шкале NIH-CPSI в двух группах (i) Показатели болевых симптомов, мочевых симптомов и качества жизни значительно улучшились в группе западной медицины до лечения по сравнению с группой после лечения, p<0,05. (ii) В группе комбинированных препаратов до лечения наблюдалось значительное улучшение как по субшкалам, так и по общим баллам по сравнению с группой после лечения, при этом снижение общих баллов составило более 10 баллов, P<0,05. (③) При сравнении группы комбинированных препаратов с группой западной медицины после лечения общий балл значительно снизился, что было статистически значимо, P<0,05. (3) Безопасность В трех случаях в группе комбинированных препаратов было 3 стула в день и в одном случае была тошнота и дискомфорт; в одном случае в группе западных препаратов была тошнота и дискомфорт, все это не повлияло на продолжение приема препарата.