У нормального человека сердцебиение очень регулярное, от 60 до 100 ударов в минуту. Если вы чувствуете нерегулярный пульс, у вас может быть аритмия, и вы можете многое сказать о своем состоянии по скорости, ритму и изменению силы пульса. У нормального человека количество импульсов и количество ударов сердца одинаковы (за исключением пациентов с аритмией). Поэтому пульс может быть измерен для получения значения частоты сердечных сокращений. За час до измерения необходимо прекратить физические нагрузки, употребление кофе, алкоголя и курение, а также отдохнуть не менее 5 минут перед измерением. Лежа или сидя, расслабьте ноги, перестаньте разговаривать и осторожно прижмите конец второго, третьего и четвертого пальцев правой руки к лучевой артерии (на боковой стороне запястья, сразу внутри лучевого шиловидного отростка, где в китайской медицине измеряют пульс) на одну минуту. Если прикосновение к лучевой артерии неудобно, пульс также можно измерить, прикоснувшись к височной артерии (перед ушной перегородкой), сонной артерии (по обе стороны от передней шейной трахеи) и дорсальной педиальной артерии (в середине дорсальной педиальной артерии). Измерение пульса у пожилых людей — важный способ наблюдения за изменениями в их состоянии и простой способ проверки собственного здоровья, поэтому каждый пожилой человек должен научиться измерять собственный пульс. Если вы чувствуете прерывистый пульс собственной рукой, у вас длинные интервалы, вы испытываете дискомфорт в одно и то же время, чувствуете сильное сердцебиение, за которым следует пауза, или сердцебиение, которое ощущается как внезапное падение в лифте, это может быть преждевременное биение или атриовентрикулярная блокада. Преждевременные удары являются одной из наиболее распространенных форм аритмии и могут возникать как у здоровых людей, так и у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Если они возникают реже или изредка в минуту, они не оказывают существенного влияния на работу сердца, но если они возникают более пяти раз в минуту, даже здоровые люди без сердечно-сосудистых заболеваний должны быть очень внимательны к ним и должны активно лечиться с помощью лекарств. Один нормальный удар сердца, за которым следует один преждевременный удар, называется дуплексным ритмом, два преждевременных удара, за которыми следует один нормальный удар сердца, или один преждевременный удар, за которым следуют два нормальных удара, называется триплетным ритмом, а три или более последовательных преждевременных ударов желудочков называются желудочковой тахикардией короткого действия. Во-вторых, триплеты или желудочковая тахикардия являются более серьезными аритмиями. В зависимости от того, где возникают преждевременные удары, их можно разделить на предсердные, атриовентрикулярные и желудочковые преждевременные удары, причем наиболее распространенными являются желудочковые преждевременные удары. Преждевременные удары могут возникать у здоровых людей, особенно молодых, при стрессе, переутомлении, курении, употреблении алкоголя, крепкого чая или кофе или даже при лихорадке. Конечно, преждевременные удары чаще всего наблюдаются у пациентов с различными заболеваниями сердца, такими как ишемическая болезнь сердца, ветряная болезнь сердца, миокардит и кардиомиопатия. Преждевременные удары также могут быть вызваны приемом некоторых лекарств и инфекционными заболеваниями. Если вы считаете пульс в состоянии покоя, и он превышает 100 ударов в минуту, это называется тахикардией, что означает, что ваше сердце бьется слишком быстро. Учащенное сердцебиение может возникать у здоровых людей или при острых сердечных приступах, миокардите, сердечной недостаточности и т.д. Тахикардию можно разделить на синусовую тахикардию и наджелудочковую тахикардию, причем синусовая тахикардия является менее серьезной, а наджелудочковая тахикардия — более серьезной. Пульс бьется крайне нерегулярно, не быстро и не медленно, с разной силой или слабостью, при прикосновении к пульсу все путается, чувствуешь себя расстроенным, это может быть мерцательная аритмия, которая является одной из наиболее распространенных аритмий, мерцательная аритмия чаще встречается у пожилых сердечно-сосудистых пациентов, есть быстрая и медленная мерцательная аритмия, наиболее характерны «три несоответствия», то есть сердцебиение непостоянно по силе, непостоянно по скорости Самая большая опасность фибрилляции предсердий заключается в том, что она может легко вызвать инфаркт головного мозга. Если пульс ниже 60 ударов в минуту, сердце брадикардическое. Синусовая брадикардия наблюдается у нормальных молодых людей, особенно у спортсменов, которые регулярно занимаются спортом и могут иметь более медленный, чем обычно, сердечный ритм. Однако если частота сердечных сокращений ниже 40 ударов в минуту, это часто связано с атриовентрикулярной блокадой, которая является трудно поддающимся лечению состоянием и чаще всего наблюдается при миокардите, кардиомиопатии и ишемической болезни сердца. У других людей пульс учащается и замедляется, превышая 100 ударов в минуту при учащенном сердцебиении и менее 60 ударов в минуту при замедленном, что в медицине известно как синдром учащенного и замедленного сердцебиения. Напоминаем вам, что вышеизложенное является лишь предварительной самодиагностикой аритмии, но для подтверждения наличия аритмии вам необходимо будет обратиться в больницу для проведения ЭКГ и других исследований.