Сегодня в клинике пациент Чжан упомянул мне об этой проблеме, которая, возможно, является вопросом в умах многих пациентов с болью. С помощью онлайн-платформы я объясню его вам всем в едином ключе!
Сегодня Чжан снова пришел в клинику боли, но на этот раз это была не его собственная боль, он привел своего соседа по району «лечить боль». Врач-больной сделал ему местную инъекцию. Он думал, что эта инъекция продержится не более десяти дней и полутора месяцев, а когда действие лекарства сойдет на нет, ему придется снова прийти за инъекцией. Чего я не ожидал, так это того, что после одной местной инъекции боль не проходила более трех месяцев. Существует ли такое зелье длительного действия?
Я могу вам четко сказать, что инъекционное лечение, которое мы проводим в клинике боли, имеет в составе зелья только два компонента: низкую концентрацию местного анестетика и незначительное количество глюкокортикоида. С фармакологической точки зрения, продолжительность действия этих двух препаратов не превышает 72 часов, так почему же «одной инъекции хватает на три месяца»?
Современная теория боли говорит нам, что в основе любой боли лежит воспаление, и устранение воспаления может эффективно купировать боль или даже вылечить ее. В нашей инъекции низкая концентрация местного анестетика играет роль снижения нервной возбудимости и улучшения местной микроциркуляции, что является быстродействующим компонентом лечения боли; следовые количества глюкокортикоида играют роль устранения воспаления (воспаление здесь — это стерильное воспаление, которое является защитной реакцией организма, а не «воспаление», вызванное микробной инфекцией). Это компонент обезболивания длительного действия. Сочетание этих двух компонентов дает «чудесный» эффект, который испытали на себе многие пациенты: укол сразу не вызывает боли, и боль исчезла!
Старый Чжан прислушался к внезапному осознанию, раньше он думал, что боль врача инъекции «закрыта» (эту тему можно найти в предыдущих выпусках этого общественного номера), полагаясь на эффективность препарата, чтобы остановить боль, на самом деле, первоначально, как пневмония с антибиотиками, воспаление устраняется, болезнь будет вылечена, поэтому спина инъекции не будет боли.