Витилиго — распространенное пигментное заболевание кожи, патологически основанное на выраженном отсутствии меланоцитов и гранул меланина в эпидермисе и часто полном отсутствии допа-пятноположительных меланоцитов в базальном слое. В последнее время заболеваемость значительно возросла. Сообщается, что витилиго может быть связано с аутоиммунными заболеваниями, такими как гало-невус, гипер- или гипотиреоз, хронический гепатит, сахарный диабет, заболевания соединительной ткани и облысение. Сообщалось об изучении вопроса о том, связаны ли витилиго и опухоли неразрывно и является ли витилиго опухоль-ассоциированным заболеванием кожи. В последние годы все больше исследований подтверждают, что витилиго — это заболевание, тесно связанное с аутоиммунитетом. Наличие аутоантител против антигенов меланоцитов у больных витилиго и уровень антител тесно связаны с активностью заболевания.
С точки зрения кожного иммунитета, при витилиго могут происходить следующие процессы: (i) высвобождение антигена дифференцировки меланоцитов (МДА) из поврежденных МК; (ii) поглощение и обработка МДА антигенпредставляющими клетками (особенно дендритными клетками кожи); (iii) миграция антигенпредставляющих клеток в лимфатические узлы, дренирующие кожу, и доставка МДА; (iv) активация и направление специфических для МК Т-клеток в кожу; (v) специфическое уничтожение эпидермальных МК эффекторными Т-клетками; (vi) постоянное воздействие малых доз МДА, образующегося при повреждении МК, поддерживает пролиферацию и активацию Т-клеток памяти; ⑦ активация гуморального иммунитета и приводит к распространению витилиго. Кроме того, согласно нашему анализу большого количества пациентов с витилиго, мы также обнаружили, что 32% сопровождались различными другими заболеваниями, в том числе язва желудка и двенадцатиперстной кишки составила около 40%, гломерулонефрит составил 15%, гепатит составил 15%, гипертония 10%, туберкулез (включая туберкулез, туберкулез эндометрия и туберкулез шейных лимфатических узлов) 10% и другие висцеральные заболевания составили около 10%. Связь между витилиго и этими заболеваниями не ясна, но из этих сопутствующих заболеваний больше всего заболеваний желудочно-кишечного тракта, особенно язвенной болезни желудка. Возникновение язвенной болезни имеет более четкую связь с психоневрологическими факторами, которые, в свою очередь, могут быть одной из причин витилиго.