Химиоэмболизация маточных артерий при злокачественных опухолях матки

Заболеваемость злокачественными опухолями матки (рак эндометрия, рак шейки матки и т.д.) растет с каждым годом, представляя серьезную угрозу для жизни и здоровья женщин. В прошлом при лечении гинекологических злокачественных опухолей в основном применялись комплексные методы лечения, такие как хирургия, радиотерапия и химиотерапия. Благодаря преимуществам интервенционной терапии, таким как меньший ущерб, более высокая эффективность и меньшее количество побочных эффектов, она все чаще используется в лечении злокачественных опухолей матки. В начале химиотерапия проводилась путем однократной инфузии в двустороннюю внутреннюю подвздошную артерию в обычной дозе, позже была принята низкодозовая непрерывная артериальная инфузионная химиотерапия. В последние годы для дальнейшего повышения эффективности к артериальной перфузионной химиотерапии была добавлена эмболизация маточных артерий. Кровоснабжение злокачественных опухолей матки осуществляется в основном за счет маточной артерии, являющейся ветвью внутренней подвздошной артерии. Артериальная химиотерапия перфузией может увеличить концентрацию лекарств в тканях малого таза в 10-100 раз по сравнению с внутривенным введением, а увеличение местной концентрации лекарств в определенном диапазоне в 1 раз усиливает эффект уничтожения опухолевых клеток в 10 раз. Инфузия химиотерапевтических препаратов в маточную артерию может повысить концентрацию химиотерапевтических препаратов в местных тканях раковых опухолей и улучшить эффективность лечения, а также снизить токсическое побочное действие химиотерапевтических препаратов на весь организм. В настоящее время для эмболизации маточных артерий чаще всего используются йодированное масло, гранулы ПВА и желатиновая губка, из которых желатиновая губка является наиболее безопасной и эффективной. С одной стороны, желатиновая губка может адсорбировать часть лекарств для эмболизации кровеносных сосудов, и губка продолжает играть роль лекарства в кровеносных сосудах благодаря адсорбции части лекарств. Это также позволяет некоторым пациентам с запущенным раком получить еще один шанс на операцию и может достичь цели остановки кровотечения путем эмболизации кровеносных сосудов.