Опухоль в настоящее время является распространенным и мультиинфекционным заболеванием. Помимо традиционной хирургии, радиотерапии и химиотерапии, лечение опухолей также включает молекулярную таргетную терапию, биологическую терапию, интервенционную терапию, теплолечение, криотерапию и китайскую травяную медицину и т.д. Перед лицом такого количества методов лечения, как нам выбрать? Лечение опухоли делится на местное лечение и системное лечение. Местное лечение — это местное лечение опухоли, включая хирургию, радиотерапию, интервенционную терапию, тепловую терапию, замораживание и т.д. Системное лечение — это лечение всего организма, и в настоящее время кровеносная система используется в качестве среды для достижения системного проникновения лекарств через кровообращение, включая химиотерапию, биологическую терапию и молекулярную таргетную терапию и т.д. Как местное, так и системное лечение имеют свои преимущества и недостатки, и только разумное сочетание этих двух методов позволяет достичь лучшего лечебного эффекта, что и является комплексным лечением. Определение комплексного лечения таково: в соответствии с физическим состоянием пациента, патологическим типом опухоли, масштабом инвазии и тенденцией развития, существующие методы лечения применяются планово и рационально, с целью значительного увеличения процента излечения и улучшения качества жизни пациента. Хирургия является основным методом лечения рака молочной железы, но все еще существует множество пациентов, у которых после операции развиваются местные рецидивы и отдаленные метастазы, даже если объем хирургического иссечения расширяется, вероятность местных рецидивов и отдаленных метастазов существенно не уменьшается. У больных раком молочной железы на ранней стадии консервативная операция на молочной железе в сочетании с послеоперационной радиотерапией может дать такие же результаты, как радикальная операция или модифицированная радикальная операция. Для больных HER-2-положительным раком молочной железы таргетный препарат Герцептин в сочетании с химиотерапией может снизить риск смерти почти на 50%. Для пациенток с гормональным рецептором-положительным раком молочной железы также доступна адъювантная эндокринная терапия для дальнейшего снижения риска рецидива и метастазирования. Помимо выбора лечения, при лечении онкологии также важна рационализация вариантов лечения, которая, конечно же, должна быть подкреплена доказательной медициной. Например, лечение мелкоклеточного рака легкого в основном основано на радиотерапии. Ранее было принято сначала проводить химиотерапию, а после химиотерапии — радиотерапию, чтобы избежать снижения концентрации химиотерапевтических препаратов в крови из-за локальной окклюзии сосудов после радиотерапии, но последние исследования подтвердили, что раннее включение радиотерапии может привести к значительному повышению выживаемости. Поэтому при мелкоклеточном раке легкого следует как можно раньше проводить одновременную радиотерапию, и даже если выбрана последовательная радиотерапия, то Радиотерапию следует проводить как можно раньше, даже если выбрана последовательная радиотерапия, чтобы обеспечить лучшие результаты лечения. Кроме того, в последние годы стратегия лечения рака прямой кишки значительно изменилась. Традиционно сначала выполнялась хирургическая резекция, а после операции в зависимости от стадии проводилась радиотерапия, но теперь доказательная медицина подтвердила, что при раке прямой кишки II и III стадии предоперационная радиотерапия и предоперационная одновременная радиотерапия связаны с более низкой частотой местных рецидивов и более длительной общей выживаемостью, чем послеоперационная радиотерапия, и при этом не наблюдается увеличения послеоперационных осложнений. Поэтому для больных раком прямой кишки предоперационная одновременная радиотерапия в настоящее время является более разумным выбором. Даже если выбрана послеоперационная радиотерапия, время проведения радиотерапии должно быть выбрано в течение 3 месяцев после операции, иначе эффективность радиотерапии будет снижена. Помимо операции, радиотерапии и химиотерапии, как выбрать другие варианты лечения? Интервенционная терапия является методом выбора при неоперабельном первичном раке печени. Однако при метастатическом раке печени интервенционная эмболизация часто неэффективна, поскольку большая часть рака находится в портальной вене, снабжаемой кровью, поэтому радиочастотная терапия или криотерапия аргоно-гелиевым ножом могут быть лучшим выбором. Хирургия, радиотерапия и химиотерапия, направленные на уничтожение опухолевых клеток до уровня менее 10^6, лучше всего дополняются биологической терапией для уничтожения оставшихся опухолевых клеток. Хотя молекулярно-направленные препараты иногда могут давать неожиданный эффект, они эффективны только для определенных групп людей. Например, эритропоэтин и трохе эффективны до 70% для больных раком легких с мутациями EGFR, но только 0-1% для пациентов без мутаций EGFR. Хотя эффективность ТКМ в лечении опухолей не является выдающейся, она имеет беспрецедентные преимущества перед западной медициной, помогая рассеять зло и улучшить физическое состояние пациентов с опухолями. Хотя с развитием современной медицины разделение труда становится все более детальным, но в нынешней ситуации, когда опухоли невозможно вылечить одним средством, комплексное многодисциплинарное лечение по-прежнему является лучшим способом лечения, и только благодаря многодисциплинарным усилиям по разработке научного и рационального плана лечения больных опухолями мы можем принести им наибольшую пользу.