Является ли наружное отверстие в 10 сантиметрах от анального отверстия анальным свищом, зависит от того, есть ли у наружного отверстия свищевой ход, ведущий к анусу. У пациентов с ягодичным свищом наружное отверстие находится дальше от ануса, и при осмотре и зондировании не обнаруживается свищевой ход, ведущий к анусу, и тогда это не анальный свищ. У пациентов с фистулами высокой сложности наружное отверстие будет находиться далеко от ануса, а в некоторых случаях это будет полу- или полная подкова, и тогда при осмотре можно обнаружить свищевой ход, ведущий к анусу и к высокому месту на зубном ряду. Таким образом, является ли это анальным свищом или нет, во многом зависит от того, связан ли наружный свищевой ход с анусом. Если он не связан с анусом, то это не анальный свищ. Если он связан с анусом и при осмотре обнаруживается свищ, соединяющийся с анусом, то это определенно анальный свищ.