В клинике меня часто спрашивают молодые пациенты-мужчины: я такой молодой, как у меня может быть заболевание простаты в пожилом возрасте? Кажется, что эти друзья путают некоторые понятия. Два наиболее распространенных типа заболеваний предстательной железы — это простатит и увеличение предстательной железы. Первый легко получить молодым людям, а второй — пожилым. Первый из них является наиболее распространенным. На самом деле вы можете найти множество людей, которые не в состоянии получить хорошую сделку по многим вещам. Простатит обычно рассматривается как сложная инфекция мочевыводящих путей. Здесь действует множество факторов. Например, инфекцию простаты могут спровоцировать простудные заболевания, физические нагрузки, низкая сопротивляемость организма, алкоголизм, острая диета и малоподвижный образ жизни. Это триггеры. Наличие предыдущего очага инфекции в одной части тела, например, наличие тонзиллита, среднего отита, или наличие инфекции мочевыводящих путей, вызывающей ретроградную инфекцию, является основной причиной. Острый бактериальный простатит — это типичная острая инфекция предстательной железы, проявляющаяся заметным увеличением частоты мочеиспускания или даже походом в туалет за несколько минут в коротких случаях; болезненным мочеиспусканием, ургентностью, болью в надлобковой и промежностной областях; острой неспособностью к мочеиспусканию. Это сопровождается явными системными симптомами (бактериемия), такими как лихорадка, озноб, бледность и холодный пот. В некоторых случаях для облегчения мочеиспускания может потребоваться катетеризация или надлобковая цистостомия. Существует два типа хронического простатита: бактериальный и небактериальный. У пациентов длительный анамнез, обычно более 3 месяцев. Они проявляются болью в нижней части живота или мошонке, болью в спине, частым или затрудненным мочеиспусканием или болью во время эякуляции. Во время визита врач соберет жидкость простаты или 4 чашки мочи для анализа. Противовоспалительное лечение обычно проводится длительным курсом, 15-30 дней в течение 2-3 последовательных курсов. Иногда трудно найти бактерию, и врач назначает комбинированное лечение в дополнение к противовоспалительному лечению, часто с симптоматическим лечением, например, a-блокаторы, некоторые ботанические препараты (флавоноид перметрин) и китайские лекарства (очищение от тепла и сырости) для улучшения частоты и срочности мочеиспускания. Боль в простате Если после массажа простаты в образце мочи нет патологической бактериурии или лейкоцитов, но сохраняется болезненный дискомфорт в промежности, нижней части живота или пояснице, врач может сказать вам, что это боль в простате. Поскольку это состояние может быть вызвано не патологическим состоянием простаты, а просто воспалительной реакцией нервов в тканях, окружающих простату, его иногда называют миалгией тазового дна или синдромом хронической тазовой/перинеальной боли. Назначается краткосрочная антимикробная терапия (4 недели), и если она не помогает, ее следует немедленно прекратить и назначить альфа-блокатор (теразозин), анальгетик, мышечный релаксант (валиум) и т.д., либо в каждом конкретном случае, либо, предпочтительно, в комбинации в одно и то же время. Если это по-прежнему не помогает, следует провести дальнейшие исследования. У некоторых из этих пациентов может быть такое заболевание, как интерстициальный цистит. Однако нет уверенности в том, как будут обследованы некоторые пациенты. Это связано с тем, что данное заболевание на самом деле является очень сложным и трудно поддающимся лечению. Мой опыт таков: скорректируйте свой образ жизни, скорректируйте свое психологическое состояние, будьте легкомысленны, и беспокойство уйдет. Подробнее о том, как скорректировать свою жизнь и улучшить психологию, мы поговорим в другой статье.