I. Что такое лицевой паралич?
Лицевой паралич, или неврит лицевого нерва. В китайской медицине он также известен как «наклонный рот и глаза», «висящий ветер» и «уединенный рот». Это распространенное заболевание, характеризующееся сенсорной и моторной дисфункцией мимических мышц на одной стороне лица.
Лицевой паралич может возникнуть в любом возрасте, в основном у здоровых взрослых в возрасте от 20 до 35 лет, чаще у мужчин, чем у женщин. Лицевой паралич — это периферическая лицевая невропатия, которая принципиально отличается от лицевого паралича, вызванного церебральным инфарктом или кровоизлиянием в мозг.
Каковы основные клинические проявления лицевого паралича?
Мимические мышцы на одной стороне лица прямые и неловкие, линии подъема головы на больной стороне становятся неглубокими или исчезают, глаза становятся закрытыми или даже показывают глаза, текут слезы, носогубные складки становятся неглубокими, среднегубные складки перекошены в противоположную сторону, углы рта перекошены в противоположную сторону, происходит утечка воздуха при пыхтении, утечка воды при полоскании, задерживание пищи при приеме пищи.
2. У некоторых пациентов также наблюдается потеря вкуса или потеря прелингвального чувства, слуховая гиперчувствительность, шум в ушах и боль в задней части уха.
3. У некоторых пациентов перед началом заболевания появляются боль и припухлость вокруг уха, затем герпес в слуховом проходе вокруг уха, а через один-два дня появляется косоглазие, рот и глаза.
3. распространенность лицевого паралича
В Китае в 1980-х годах было проведено эпидемиологическое обследование некоторых городских жителей, и было установлено, что распространенность лицевого паралича составляет около 4,3 на 1000 человек.
Патогенез лицевого паралича
Возникновение лицевого паралича можно разделить на три стадии.
1. от 1 до 7 дней после начала заболевания, что является острой стадией, также известной как прогрессирующая стадия, когда степень искажения рта и глаз постепенно увеличивается у некоторых пациентов, что является нормальной картиной состояния.
2. 8-15 дней после начала заболевания, что является стабильной фазой, при этом у некоторых пациентов не наблюдается значительного улучшения.
Пациенты, не излечившиеся более 3 месяцев, находятся в постреабилитационной стадии, и их восстановление происходит медленнее. Однако при правильном лечении и настойчивости состояние все равно улучшится.
Какие методы лечения существуют при лицевом параличе?
1. медикаменты: гормоны, противовирусные препараты, витамины группы В.
2. Лечение иглоукалыванием.
3. Лечение китайской травяной медициной.
4. Физиотерапия.
Как пациенты с лицевым параличом могут выбрать оптимальный метод лечения после начала заболевания?
В клинической практике различают три типа лицевого паралича: легкий, умеренный и тяжелый. Западная медицина подразделяется на
1. простой лицевой паралич (легкий)
2, лицевой паралич Белла (умеренный)
3. лицевой паралич Хантера (тяжелый).
Традиционная китайская медицина подразделяется на
1.Лицевой паралич ветряно-холодного типа (легкий)
2. лицевой паралич ветро-теплового типа (умеренный)
3, Лицевой паралич влажно-теплового типа (тяжелый).
Легкий тип лицевого паралича, характеризующийся тем, что пациент лишь слегка наклоняет рот и глаза, эффективен только при использовании акупунктуры, физиотерапии и медикаментов и обычно излечивается примерно за 20 дней. Умеренный лицевой паралич характеризуется наличием у пациентов не только более выраженного искривления рта и глаз, но и слуховой гиперчувствительности на пораженной стороне, шума в ушах, а также снижением или отсутствием вкусовых ощущений перед пораженным языком. Это заболевание трудно вылечить в краткосрочной перспективе с помощью западной медицины, китайской травяной медицины, физиотерапии и пластырей, но при раннем лечении иглоукалыванием более 95% пациентов будут вылечены. Тяжелый лицевой паралич характеризуется триадой лицевого паралича, периаурикулярной боли и герпеса, в некоторых тяжелых случаях наблюдаются головокружение, атаксия, невралгия тройничного нерва, шум в ушах, нарушение слуха и вкуса, слезотечение и слюноотделение. Этот тип лицевого паралича трудно поддается лечению с помощью западной медицины, китайской травяной медицины, физиотерапии и мазей, и требует раннего лечения иглоукалыванием, которое имеет более низкий процент излечения, чем средний тип лицевого паралича.
7. Может ли лицевой паралич повториться?
Рецидив лицевого паралича встречается нечасто, частота рецидивов составляет от 4% до 7%. Механизм рецидива лицевого паралича до сих пор неясен. Помимо того, что это связано с конституцией человека, причины рецидива лицевого паралича могут быть связаны со следующими заболеваниями.
1. Неврома лица является распространенной причиной рецидива лицевого паралича. У многих пациентов диагноз невромы лица ставится после того, как при визуализации обнаруживается неврома лица из-за частого возникновения лицевого паралича.2. Пациенты с диабетом склонны к рецидивам лицевого паралича. Помимо органических поражений, лицевой паралич обычно имеет хороший прогноз при условии разумного и своевременного лечения.
Как предотвратить возникновение и рецидивы лицевого паралича?
Лицевой паралич обычно возникает, когда снижается способность организма сопротивляться болезни. Согласно китайской медицине, «если праведность хранится внутри, зло не может вмешаться». Из причин лицевого паралича, которые мы наблюдали на протяжении многих лет, видно, что перенапряжение, нерегулярный режим труда и отдыха, умственный стресс, депрессия, потливость и ветер могут легко привести к лицевому параличу. Чтобы предотвратить возникновение лицевого паралича, важно усилить физические упражнения для улучшения физической формы; добавлять и снимать одежду в нужное время, чтобы соответствовать инь и ян четырех сезонов; сочетать работу и отдых, смеяться над жизнью, чтобы гармонизировать ци и кровь. Кроме того, потовое отверстие является воротами для вторжения внешнего зла в организм. Избегайте холода и ветра во время потоотделения, что является важной частью снижения частоты возникновения лицевого паралича.
Пациенты с лицевым параличом должны быть уверены в себе и упорно продолжать лечение, чтобы эффективно предотвратить рецидив лицевого паралича.
9. как предотвратить возникновение последствий лицевого паралича?
Последствия лицевого паралича в основном возникают при умеренных и тяжелых формах лицевого паралича. Существуют различные факторы, вызывающие возникновение последствий лицевого паралича: некоторые пациенты не вылечились от лицевого паралича после 30 и более дней гипсования, и только после этого они идут на иглоукалывание, что увеличивает шансы на возникновение последствий. Некоторые пациенты считают, что иглоукалывание не подходит в течение 10 дней после начала лицевого паралича, и лечатся гормонами, антивирусными препаратами и витаминами группы В, а к иглоукалыванию прибегают только после того, как получают вышеперечисленное лечение более месяца с плохими результатами. Некоторые пациенты уделяют слишком много внимания параличу лица, от которого они страдают, и исчерпывают, так сказать, все возможности, что приводит к появлению последствий. Некоторые пациенты переоценивают или не понимают развитие болезни и думают, что им станет лучше через несколько дней, что затягивает лечение и увеличивает вероятность развития последствий. Правильный выбор плана лечения и раннее применение акупунктуры в лечении лицевого паралича наряду с медикаментами имеет большое значение. Отечественные и международные данные показывают, что чем раньше начато лечение лицевого паралича с помощью акупунктуры, тем лучше результаты и меньше вероятность развития последствий.