Холинергическая крапивница, также известная как мелкопапулезная крапивница или генерализованная тепловая крапивница, чаще всего встречается у подростков и обычно появляется после тепла (горячей воды, горячих ванн), эмоционального стресса и физических упражнений. Сыпь обычно обнаруживается на туловище и проксимальных участках кожи конечностей, но не на ладонях и стопах. Сыпь представляет собой скопление размером 1-3 мм, окруженное ореолом покраснения и зуда. Он возникает при повышении температуры тела в результате физических упражнений, жары, эмоционального стресса, употребления горячих напитков или алкоголя, и особенно часто возникает при потоотделении. Ветряная масса обычно стихает через 0,5-2 часа после прекращения физических упражнений или успокоения, а течение болезни обычно постепенно улучшается в течение нескольких лет. Патогенез до конца не изучен, но существуют две основные точки зрения: 1. Центральная нервная система стимулируется холинергическими афферентными нервами, которые вызывают выброс ацетилхолина в тучные клетки. 2. аллергическая реакция на собственный пот, возможно, на тот же компонент пота, что и при атопическом дерматите. Гидроксизин обладает хорошей эффективностью при этом заболевании. Антигистаминные препараты 2 поколения, такие как лоратадин и цетиризин, также могут применяться вместе с антихолинергическими препаратами, такими как пробенецид и атропин, для лечения, а иммуномодулирующие препараты могут использоваться для улучшения состояния организма, если есть повторяющиеся приступы. Пациенты с историей холинергической крапивницы должны уделять внимание диете, гигиене, избегать неблагоприятных раздражителей, поддерживать здоровое состояние психики и повышать сопротивляемость организма.