Окклюзия центральной артерии сетчатки начинается внезапно, в основном на одном глазу, но через несколько дней или лет может поразить и другой глаз. Абсолютное большинство пациентов старше 40 лет, и нет существенной разницы по полу. Необходимо поставить диагноз окклюзии центральной артерии сетчатки и активно проводить профилактику. Диагноз 1: При фундус-обследовании сетчатка в заднем полюсе глаза мутная, макула вишневого цвета, диаметр артерии чрезвычайно узкий, вены тонкие, границы сосочка зрительного нерва размыты. На более поздних стадиях помутнение сетчатки постепенно исчезает, но зрение не восстанавливается, поскольку внутренние слои стали некротическими и атрофическими, артерии истончаются, как белые линии, а сосочки зрительного нерва бледнеют. Диагностическая точка 2: флуоресцентная ангиография глазного дна: флуоресценция заполняет артерию сетчатки в течение длительного времени; если обструкция не улучшилась, ангиография показывает отсутствие перфузии красителя в центральной артерии. В случае обструкции ветви наблюдается резкое прекращение кровотока в какой-то точке ветви, и эта точка является местом обструкции. Диагностический пункт 3: Заболевание следует дифференцировать от острого неврита зрительного нерва: при последнем наблюдается внезапная потеря зрения со скоплением, плохо выраженным, слегка приподнятым сосочком зрительного нерва, вокруг которого могут быть кровоизлияния и экссудат. Диагностическая точка 4: Внезапная потеря зрения. В случае обструкции основного ствола происходит полная потеря зрения или даже отсутствие световосприятия; в случае обструкции ветвей происходит потеря поля зрения в соответствующей области. Нарушение зрения трудно восстановить, если не устранить препятствие в течение короткого периода времени.