Последняя относительно безопасна, в то время как первая не является серьезной операцией, но все же могут существовать риски кровотечения, повреждения других близлежащих органов, инфекции и т.д. Предполагается, что большинство пациентов понимают существование этих рисков, поэтому я не буду на них останавливаться. Здесь я просто хочу объяснить пациентам ЭКО особый случай прокола через мочевой пузырь, который часто встречается во время процедуры! Пациентка ложится в обычную для УЗИ позу, врач дезинфицирует полотенце, затем держит ультразвуковой датчик в левой руке, а пункционную иглу — в правой, после чего игла входит в яичник в наилучшем положении под ультразвуковым наведением. Прежде чем игла войдет в яичник для аспирации фолликула, она должна пройти через стенку влагалища и немного мягких тканей в тазу. Во время этого процесса хирург обходит все крупные и мелкие кровеносные сосуды, которые видны при ультразвуковом наведении, чтобы у пациентки не было кровотечения больше, чем необходимо. Однако у некоторых пациенток яичники расположены не так удачно, как хотелось бы врачу, и одним из наиболее распространенных исключений являются случаи, когда яичники прикрыты мочевым пузырем, который склонен к такому состоянию из-за близости мочевого пузыря к маточным яичникам. В некоторых случаях мочевой пузырь частично закрывает яичники, поэтому врач перемещает ультразвуковой зонд, чтобы найти новое место для прокола, избегая мочевого пузыря, но в других случаях избежать мочевого пузыря невозможно, что означает, что иглу необходимо провести через мочевой пузырь, чтобы добраться до яичников и извлечь яйцеклетки. Теоретически, конечно, существует возможность кровотечения из мочевого пузыря, но на практике вероятность кровотечения из мочевого пузыря очень мала, поскольку мочевой пузырь состоит в основном из слизистой, гладкой мускулатуры и кровеносных сосудов, а игла для пункции при извлечении яйцеклеток очень мала, поэтому вероятность попадания в кровеносный сосуд прямо через нее не слишком высока. Поэтому мы обычно информируем пациентку об этой ситуации во время процедуры и склонны продолжать процедуру извлечения яйцеклетки, если пациентка хорошо информирована. Пациенткам, у которых во время извлечения яйцеклетки был проколот мочевой пузырь, не стоит слишком нервничать. Если у вас возникла послеоперационная гематурия, то для большинства пациентов эффективным является оперативное орошение мочевого пузыря. 4. Если ни один из вышеперечисленных методов не может остановить кровотечение, вы также можете остановить кровотечение с помощью цистоскопии, которая является минимально инвазивной процедурой. Основная цель всего вышесказанного — дать пациентам ЭКО более полное представление о технологии ЭКО и не слишком нервничать перед процедурой извлечения яйцеклетки, так как источником нервозности является путаница, если все ясно, вы сможете встретить процедуру с более спокойным настроением.