Частичный нож для лечения прогрессирующих опухолей

Система адресной имплантации радиоактивных частиц (Particle Knife) является одним из наиболее эффективных методов лечения злокачественных опухолей средней и поздней стадии в 21 веке. 125 частиц йода обычно имплантируются в опухолевую ткань или в остаточное раковое ложе удаленной хирургическим путем опухоли, хирургическим путем или с помощью специального радиационно-защищенного имплантационного устройства, под точным руководством УЗИ, КТ и компьютерной 3D стереотаксической системы планирования. Доза облучения и количество имплантируемых частиц могут быть определены в зависимости от размера опухоли или остаточного ракового ложа, поэтому позиционирование радиоактивного источника является очень точным и безопасным, эффективным, гибким и персонализированным. В настоящее время терапия частицами в основном проводится под руководством УЗИ и КТ и применяется в основном для лечения опухолей головы, груди, таза и позвонков. Она может применяться для лечения рака поджелудочной железы, рака эндометрия, рака яичников, рака шейки матки, метастатического рака надпочечников, метастатического рака печени, первичного рака печени, рака предстательной железы и метастатического рака поверхностных лимфатических узлов по всему телу. Технология КТ-наведения имеет преимущества высокой точности позиционирования, своевременного мониторинга и трехмерной пространственной визуализации. По сравнению с внешним облучением, терапия радиоактивными частицами позволяет достичь высокой степени соответствия локальной дозы и модуляции интенсивности, а благодаря наведению технологии визуализации, ошибки, вызванные движением органов, хорошо преодолеваются, и точность лечения высока, что действительно реализует концепцию лучевой терапии: сделать дозу в целевой зоне опухоли выше, а окружающие нормальные ткани — менее поврежденными. Дозиметрическая проверка после лечения радиоактивными частицами дает хорошее представление о фактической дозе на целевую область опухоли. Послеоперационная оценка предсказывает хороший прогноз для пациента, если распределение дозы в целевой области опухоли соответствует запланированным требованиям, а если распределение дозы неудовлетворительное, то для дополнения дозы возможно дополнительное размещение частиц или внешнее облучение. В настоящее время терапия радиоактивными частицами является единственным дозиметрически подтвержденным методом облучения в радиотерапии. Продолжительность брахитерапии радиоактивными частицами большая, а мощность лечебной дозы низкая. Во время непрерывного облучения накапливается эффект повреждения опухолевых клеток, который, в свою очередь, подавляет пролиферацию клеток. После гибели пролиферирующих клеток, клетки в непролиферирующей стадии переходят в чувствительную фазу, повышая радиочувствительность и, таким образом, вызывая гибель опухолевых клеток над регенерацией новых опухолевых клеток для уничтожения опухоли. Для опухолей, которые не могут быть удалены хирургическим путем и где применение химиотерапии или внешней радиотерапии неэффективно, использование минимально инвазивных методов имплантации радиоактивных частиц для достижения хирургического удаления и сохранения функции и морфологии организма может достичь дополнительного эффекта к химиотерапии.