Что такое врожденная аномалия развития коронарных артерий?

  1. диагностика ишемической болезни сердца: в основном для первичного обследования амбулаторных пациентов на предмет стеноза коронарных артерий и их бляшек, например: (1) у пациентов с болью в груди, когда ЭКГ нечеткая или нечитаемая, а пациент не может выполнить тест с физической нагрузкой; (2) для оценки риска ишемической болезни сердца у пациентов с низким риском острой боли в груди и у людей со средним/высоким риском по Вермингему; (3) когда результаты нагрузочного теста с физической нагрузкой неоднозначны и КТА может выявить ишемическую болезнь сердца или для выявления других причин симптомов.  Следует отметить, что традиционная коронарная ангиография (КАГ) остается золотым стандартом диагностики стеноза коронарных артерий и является обязательным предпроцедурным исследованием при проведении ПХО и КАБГ.  2. оценка шунтирования коронарных артерий (CABG): включает предоперационную оценку внутренней маммарной артерии (IMA) и кальцификации стенок восходящей аорты, а также обычное послеоперационное состояние обходных сосудов.  3. оценка состояния коронарных сосудов перед некоронарной кардиохирургией: для исключения значительного заболевания коронарных артерий перед некоронарной кардиохирургией.  4. оценка состояния легких и легочных сосудов: включая диагностику легочной эмболии и стенозирующих поражений легких и т.д.  5.Диагностика поражений аорты: включая тонкую предоперационную диагностику и послеоперационное наблюдение за коарктацией аорты и т.д.  6.Диагностика врожденных пороков сердца: КТА может обеспечить тонкий морфологический и структурный обзор, особенно для внутреннего развития коронарных и легочных артерий, дренажа порока легочной вены, дуги аорты и порока нисходящей аорты, а также телесно-легочных коллатеральных сосудов в качестве мощного дополнения к визуализации и УЗИ.  Врожденные аномалии развития коронарных артерий Хотя они встречаются реже, врожденные аномалии развития коронарных артерий являются важной причиной внезапного инфаркта миокарда или внезапной смерти и занимают второе место среди причин внезапной смерти у молодых спортсменов. Обычные методы коронарной ангиографии сложны в исполнении, в то время как неинвазивные методы КТ облегчают визуализацию хода и происхождения коронарных артерий 1. (4) коронарная артерия, исходящая из легочной артерии, частота встречаемости около 1/300 000; (5) одна коронарная артерия, исходящая из другого коронарного синуса, например, правая коронарная артерия, исходящая из левого коронарного синуса, левая коронарная артерия, исходящая из правого коронарного синуса, передняя нисходящая или гиральная ветвь, исходящая из правого коронарного синуса, или левая или правая коронарная артерия, исходящая из некоронарного синуса; частота встречаемости около 0,03-0,17%; 2. Мосты миокарда коронарных артерий, которые составляют 0,5-2,5% коронарных ангиограмм, но патологически обнаруживаются в 15-85% образцов; 3. Фистулы коронарных артерий: они могут возникать как в левой, так и в правой коронарных артериях и обычно представляют собой фистулы левого предсердия, правого предсердия и правого желудочка. Заболеваемость составляет приблизительно 0,1-0,2%.  4. соединение левой и правой коронарных артерий: при отсутствии тяжелого стеноза или окклюзии коронарных артерий левая и правая коронарные артерии соединяются более толстыми ветвями, подобно сосудам коллатерального кровообращения.  5. соединение коронарных артерий с экстраперикардиальными сосудами: в основном наблюдается с бронхиальными артериями, межреберными и внутренними грудными артериями, внутренними средостенными артериями и т.д., в основном при наличии тяжелого стеноза или окклюзии коронарных артерий.