Каковы причины боли в спине? Можно ли его вылечить? Как можно облегчить боль? Как я могу предотвратить это или вообще позаботиться об этом? Поясничный отдел позвоночника состоит из костей позвоночника, межпозвоночных дисков, синовиальных суставов и окружающих их мышц и связок. Любая из этих структур может быть причиной боли. Наиболее распространенным является растяжение мышц, которое проявляется как относительно поверхностная болезненность в пояснице, более распространенная и дискомфортная по всему позвоночнику, и которая чувствовала бы себя комфортно, если бы кто-то помог ее помассировать. Боль часто локализуется по обе стороны от средней линии поясничного отдела позвоночника и иногда отдает в наружную часть бедра или в бедро. Боль сильнее утром, когда вы встаете или когда встаете после долгого сидения, но она улучшается при небольшом движении и усиливается после физической нагрузки. Другой тип острой поясничной боли, также связанный с нагрузкой на суставы, — это когда незначительное движение, например, расправление одеяла или чихание, внезапно вызывает сильную поясничную боль, и поясницу невозможно сразу выпрямить или согнуть. Мы называем это заболеванием поясничных суставов или синовиальной импакцией поясничных суставов. Боль в пояснице, вызванная поясничными дисками, — это относительно глубокая тупая боль, не особенно точная по расположению, и часто возникает ощущение, что поясница не может поддерживать тело, особенно когда вы не можете долго сидеть, но вы можете чувствовать себя лучше, когда вы находитесь в постели. Как же нам лечиться? Большинство людей обращаются к врачу за каким-либо лечением, например, массажем, вытяжением или медикаментами. Они считают, что боль в спине — это «болезнь», и поэтому для выздоровления необходимо лечиться у врача. На самом деле, чаще всего поясничная боль не является «болезнью». Отчасти причиной поясничной деформации является физиологический процесс старения организма, который зависит от возраста: поясничный отдел позвоночника человека достигает своего пика в возрасте 25 лет, а затем постепенно начинает деградировать. Поясничный отдел позвоночника человека достигает своего пика в возрасте 25 лет, после чего постепенно начинает деградировать. Это также связано с обычными привычками на работе и, в-третьих, с отсутствием физических упражнений. В конце концов, большинство людей не паникуют, когда на их коже появляются морщины, а велосипед, на котором проездили 20-30 лет, не редкость, когда он немного изнашивается. Признание того, что в большинстве случаев боль в спине вызвана вредными привычками в вашей повседневной жизни, может помочь устранить первопричины боли в спине. Например, если вы похудеете, то сможете сбросить 20 фунтов плоти на своем теле и уменьшить нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Люди, которые долго сидят на работе, должны в первую очередь поддерживать правильную сидячую позу, сидя прямо или слегка откинувшись на стуле с минимальной нагрузкой на поясничный отдел позвоночника. Затем необходимо вставать и двигаться каждый час работы, чтобы снять усталость с мышц и суставов. Обычно для переноски тяжелых вещей с земли не следует наклоняться, а сначала приседать, держать вещи после вставания, чтобы избежать силовых нагрузок и растяжения талии. В-третьих, необходимо настаивать на упражнениях для спины. Упражнения на растяжку, например, помогают растянуть и размять мышцы вокруг позвоночника и снять мышечную усталость. Диски и синовиальные суставы нашего поясничного отдела позвоночника стареют с возрастом, и мы действительно ничего не можем с этим поделать, но мы можем компенсировать их поддержку, укрепляя наши мышцы. Упражнения для мышц, такие как махи маленькой ласточки, пятиточечная поддержка, лежа на спине, опираясь на кровать локтями и пятками и поднимая бедра вверх, также на 5 секунд, по 3-5 сетов по 20 повторений в день. То же самое относится и к приседаниям. Плавание и йога также являются хорошими способами укрепления мышц нижней части спины. Хотя старение или повреждение поясничного отдела позвоночника — это естественный процесс, человеческий организм — это все-таки не машина и обладает определенной способностью к самовосстановлению. Для восстановления требуется время: в большинстве случаев для снятия острой боли в пояснице требуется 2-3 недели, а в самых длительных случаях — 2-3 месяца. Многие пациенты чувствуют, что небо рушится после 3-5 дней боли, что совершенно не нужно. Действительно, в острых или тяжелых случаях можно использовать лекарства, физиотерапию или массаж. Но долгосрочное обслуживание — это то, что мы должны делать сами. Например, если у ребенка плохое здоровье и он склонен к болезням, продолжают ли родители кутать его в плотную одежду и каждый день давать ему женьшень и куриный суп? Или им следует продолжать бегать и плавать каждый день, чтобы улучшить свою физическую форму? Это касается и наших пациентов с болями в спине. Несколько легко путаемых понятий. 1. Боль в пояснице не является признаком грыжи поясничного диска. Типичным проявлением грыжи поясничного диска является ишиас, то есть боль распространяется от ягодиц по наружной поверхности бедра до икры или стопы, что позволяет предположить наличие грыжи диска. 2. Костные шпоры не являются причиной боли. Многие пациенты очень волнуются, когда видят на рентгеновских снимках, что у них есть костные шпоры, или остеофиты, и спрашивают: «Что я могу сделать, чтобы увеличить костные шпоры? Какие лекарства я могу принять, чтобы избавиться от них? Позвольте мне сказать вам, что костные шпоры, как и морщины на лице, являются признаком старения наших костей и суставов. Их фактическая функция заключается в компенсации нестабильности нашего позвоночника. Они не являются источником боли и поэтому не нуждаются в лечении. 3. Выпячивание межпозвоночного диска поясничного отдела и грыжа диска поясничного отдела — это не одно и то же, что грыжа диска поясничного отдела. Первые два термина — это описание визуализации, которое описывает состояние диска, которое, скорее всего, будет у обычного человека, идущего на МРТ. Пока эти грыжи или выпуклости дисков не сдавливают нервы и не вызывают ишиас, как описано выше, они не являются заболеванием и не требуют лечения. В большинстве случаев боль в спине является результатом перенапряжения, но не стоит упускать из виду некоторые потенциально серьезные проблемы. 1. наличие травмы. Серьезные травмы, конечно, не остаются без внимания. Однако у людей с остеопорозом некоторые незначительные травмы могут вызвать переломы позвонков. Например, пожилые женщины склонны к остеопорозу, и иногда переломы могут произойти просто потому, что они поднимают кувшин с водой, или диван относительно короткий, и они сильно приседают при этом. 2. нет признаков повреждения нервов. Если боль в спине отдает в нижние конечности, особенно в голени и стопы, это свидетельствует о сдавливании нервов. При появлении боли в области промежности и ануса необходимо немедленно обратиться в больницу для обследования и лечения. 3. отсутствие признаков опухолей или инфекционных заболеваний. У пожилых или особенно молодых пациентов важно исключить возникновение опухолей. Будьте особенно внимательны, если боль в спине прогрессивно усиливается, особенно если боль возникает ночью и не снимается лежа в постели. Пациенты, у которых ранее была опухоль, должны быть настороже в отношении развития метастатического рака позвоночника. Если заболевание сопровождается системными симптомами, такими как лихорадка, озноб и потеря веса, следует насторожиться и предположить наличие опухоли или инфекционного заболевания. При появлении любого из этих опасных признаков пациенты должны немедленно обратиться в обычную больницу для обследования.