Как растут волосы? Волосы растут из фолликулов под кожей головы, и каждый фолликул имеет определенный цикл роста: фаза анагена, когда волосы активно растут, фаза регрессии, когда волосы перестают расти и фолликулы начинают деградировать, фаза покоя, также известная как терминальная фаза роста, когда волосы выпадают и из фолликулов вырастают новые волосы, и так далее, и так далее. Человеческие волосы часто находятся на разных стадиях цикла роста и не растут и не выпадают одновременно. Это означает, что между выпадением и ростом волос существует динамический баланс: определенное количество волос выпадает, и столько же новых волос вырабатывается. Какие факторы могут вызвать выпадение волос? Существует множество факторов, способствующих развитию выпадения волос, от врожденных до приобретенных факторов, от системных до местных причин, а некоторые причины выпадения волос до сих пор неизвестны. Некоторые из причин до сих пор неизвестны, например, ненормальный уровень гормонов, неправильное питание, тяжелые инфекции, высокий уровень стресса, стимуляция лекарственными препаратами, радиация и другие факторы, которые могут вызвать выпадение волос. Что такое «облысение по мужскому типу»? Облысение по мужскому типу является наиболее распространенным видом выпадения волос, составляя 95% всех случаев выпадения волос, и также известно как андрогенетическая алопеция (AGA), себорейная алопеция и раннее облысение. Это характерная форма выпадения волос с генетическим участием, которая зависит от действия андрогенов и может встречаться как у мужчин, так и у женщин. Среди китайских мужчин распространенность облысения составляет почти 20%, т.е. каждый пятый мужчина страдает от облысения. Распространенность облысения у мужчин в основном наблюдается у мужчин в возрасте от 20 до 30 лет и увеличивается с возрастом. Как определить, есть ли у меня облысение по мужскому типу? В целом, этот тип выпадения волос характеризуется следующими симптомами: большая часть волос начинается у бакенбард по обе стороны лба и постепенно расширяется в форме буквы М по направлению к макушке головы, при этом линия роста волос смещается назад. В конце концов, большая часть или все волосы на макушке головы выпадают, а волосы на затылке и по бокам головы остаются, часто в форме подковы или U-образной формы. Кожа блестит, поры сужены или остаются несколько тонких волосков. Что вызывает облысение у мужчин? Генетические факторы: Отечественные исследования показали, что 51,8% людей с облысением имеют семейный анамнез. Зарубежные исследования подтвердили, что распространенность облысения у мужчин с семейной историей примерно в 2,5 раза выше, чем у мужчин без семейной истории выпадения волос. Дигидротестостерон: вещество под названием дигидротестостерон (ДГТ) является основным фактором облысения у мужчин. У пациентов с мужским облысением уровень ДГТ в коже головы повышен или повышена чувствительность волосяных фолликулов кожи головы к ДГТ. Действие ДГТ на волосяные фолликулы приводит к тому, что фолликулы постепенно сокращаются, волосы становятся тоньше и мягче, с постепенным уменьшением диаметра и плотности, что приводит к клиническому облысению. Что мне делать, если у меня облысение по мужскому типу? Как это лечится? Облысение у мужчин — это прогрессирующий процесс, и если его не лечить, выпадение волос будет становиться все более серьезным. Поэтому лечение должно быть проведено до того, как станет слишком поздно, и чем раньше начато лечение, тем лучше результат. В настоящее время наиболее часто используемые методы лечения облысения у мужчин включают пероральный финастерид (Бупропион), топический раствор миноксидила (Мэнди) и хирургическую трансплантацию волос. При легкой и средней степени облысения у мужчин рекомендуется пероральный финастерид и топический раствор миноксидила, при этом выпадение волос обычно уменьшается через 3 месяца, рост новых волос наблюдается через 6 месяцев, а эффективность становится известна через 12 месяцев. Если прием препарата прекратить, эффект может быть обратным в течение 12 месяцев. Поэтому важно, чтобы пациенты установили разумные ожидания от лечения и придерживались приема лекарств. При тяжелых формах облысения у мужчин в дополнение к медикаментозному лечению может быть проведена трансплантация волос. Как действует Финастерид (Бовастрол) и раствор Миноксидила (Мэнди) в качестве лечения? Дигидротестостерон (ДГТ) играет важную роль в развитии облысения у мужчин, из-за чего волосяные фолликулы в области выпадения волос уменьшаются, а период роста волос сокращается. Также при облысении у мужчин волосяные фолликулы в области выпадения волос на голове более чувствительны к дигидротестостерону, чем обычно, из-за генетических факторов. В организме дигидротестостерон преобразуется из тестостерона под действием фермента 5α-редуктазы. Финастерид — это ингибитор 5α-редуктазы, который блокирует преобразование тестостерона в дигидротестостерон, тем самым обращая вспять процесс сокращения волосяных фолликулов под действием дигидротестостерона, препятствуя выпадению волос и способствуя их росту. Местное применение раствора миноксидила может способствовать росту волос, стимулируя пролиферацию и дифференциацию эпителиальных клеток волос, способствуя ангиогенезу, усиливая местное кровообращение и переводя волосяные фолликулы из фазы покоя в фазу дифференциации. При тяжелой форме облысения у мужчин пересадка волос может быть проведена на основе медикаментозного лечения. С чем же связано большинство случаев выпадения волос у женщин? Женское выпадение волос сложнее, чем мужское. Женщинам с диффузным выпадением волос, которое проявляется в виде поредения волос на макушке головы, следует задуматься о женском андрогенетическом облысении, которое проявляется в виде постепенного поредения волос на макушке головы с диффузным выпадением волос, не редеющей линией волос на лбу и незначительным выпадением волос в височной области. Если у женщины есть подозрение на андрогенетическое облысение, ей следует сначала проверить, в норме ли уровень гормонов, нет ли у нее синдрома поликистозных яичников и т.д. Кроме того, высокий уровень стресса и плохое качество сна могут стать причиной выпадения волос. Влияет ли прием финастерида на мое либидо? Существует множество клинических данных о безопасности финастерида. Согласно результатам 5-летнего клинического исследования, не было выявлено разницы в побочных эффектах на сексуальную функцию между пациентами, принимающими финастерид и не принимающими препарат при облысении у мужчин (также известном как АГА), поэтому финастерид безопасен и надежен. Исследования показали, что побочные эффекты носят временный характер и исчезают после прекращения приема препарата, а в некоторых случаях они исчезают сами по себе после продолжительного приема, без каких-либо побочных эффектов после прекращения приема препарата. Нужно ли мне регулярно принимать лекарство, если после лечения у меня удовлетворительный рост волос? Продолжительность лечения выпадения волос варьируется в зависимости от тяжести выпадения волос и ожидаемой пользы от лечения, но длительное лечение необходимо, если вы хотите добиться долгосрочных результатов. После прекращения приема препарата новые волосы могут снова выпасть в течение 12 месяцев после прекращения приема препарата, поэтому рекомендуется продолжать прием препарата. Рекомендации по применению настойки миноксидила (Mandy)? Mandy эффективен при облысении у мужчин от 1 до 3 месяцев, и его эффективность неуклонно возрастает со временем применения. Чтобы использовать Mandy, нанесите на кожу головы и массируйте по 1 мл два раза в день на пораженный участок головы и массируйте руками в течение 3-5 минут. Если вы хотите принять ванну или поплавать, это необходимо сделать через 4 часа после нанесения. Это связано с тем, что ускоряется процесс образования новых волосяных фолликулов и раньше выпадают отросшие волосы. Есть ли что-то, на что мне следует обратить внимание в плане диеты, помимо обычного лечения? Многие пациенты интересуются, какая диета полезна для волос, но на самом деле для волос полезна не одна диета, а сбалансированное питание, содержащее все необходимые питательные вещества для здорового тела и здоровых волос. Может ли трансплантация волос устранить первопричину выпадения волос? Пересадка волос не увеличивает количество волосяных фолликулов, это пересадка волосяных фолликулов с затылка, не склонного к выпадению волос, и она не останавливает выпадение волос. После процедуры трансплантации для дополнения лечения требуется прием лекарств. Нужно ли мне прекратить прием препарата, если я планирую завести детей во время приема бупропиона? Нет данных о том, что импортный финастерид влияет на фертильность или оказывает какое-либо воздействие на сперматозоиды. Однако в связи с китайской политикой одного ребенка мужчинам рекомендуется прекратить прием препарата за 3 месяца до того, как женщина забеременеет.