Рекомендации по скринингу колоректального рака 1. Клиницисты должны проводить индивидуальную оценку риска колоректального рака у всех взрослых. Факторы риска развития колоректального рака и смерти включают пожилой возраст, черную расу, полипы, личную историю воспалительных заболеваний кишечника или колоректального рака, а также наличие семейной истории колоректального рака. 2. взрослым со средним риском врачи должны рекомендовать начинать скрининг колоректального рака в возрасте 50 лет; взрослым с высоким риском скрининг следует начинать в возрасте 40 лет или на 10 лет раньше, чем возраст самого молодого больного родственника на момент диагностики колоректального рака (например, если у родственника диагностирован рак толстой кишки в 45 лет, вам нужно начинать скрининг в 35 лет). В этих группах населения потенциальная польза от снижения смертности в результате раннего выявления колоректального рака перевешивает потенциальный риск скрининга. 3. скрининг для пациентов со средним риском должен включать анализ кала, сигмоидоскопию с изгибом или волоконно-оптическую колоноскопию. Пациенты с высоким риском должны пройти волоконно-оптическую колоноскопию. Преимущества, риски и доступность конкретных скрининговых тестов, а также предпочтения пациента будут влиять на выбор скринингового теста. Для взрослых старше 50 лет со средним уровнем риска рекомендуемый интервал скрининга — это колоноскопия каждые 10 лет, или изгибаемая сигмоидоскопия, виртуальная колоноскопия и двухконтрастная бариевая клизма каждые 5 лет, или ежегодный анализ фекальной оккультной крови. 4. Клиницистам следует прекратить скрининг на колоректальный рак у людей старше 75 лет или у взрослых с ожидаемой продолжительностью жизни менее 10 лет, поскольку потенциальный риск перевешивает потенциальную пользу.