В настоящее время смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в Китае составляет 41% от общей смертности, 3,5 миллиона смертей в год, из которых 70% инсультов и 50% инфарктов миокарда связаны с гипертонией. Борьба с гипертонией стала отправной точкой для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Неправильный образ жизни, постоянное повышенное давление и даже шейный спондилез являются важными причинами гипертонии. Помимо влияния гипертонии на различные сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания, она также влияет на память и познание пациента. 1, постоянный психический стресс приводит к гипертонии Первичная гипертония — это болезнь образа жизни, 70%-80% гипертонии возникает из-за неправильного образа жизни. К такому неправильному образу жизни относятся: диета с высоким содержанием натрия и низким содержанием калия, ожирение, длительное чрезмерное употребление алкоголя, длительный психический стресс, отсутствие физических упражнений и т.д. Заболеваемость гипертонией у молодых людей растет год от года, некоторые пациенты только 30 лет, человек, если долгосрочное высокое давление, напряжение, отдых не хорошо, баланс неврологического опыта будет нарушаться, частота сердечных сокращений ускоряется, периферические сосуды, что приводит к повышению артериального давления, сердце перегружено, в результате чего сердечный ритм аритмии, серьезные индуцированного острого инфаркта миокарда. 2, шейный спондилез может привести к высокому и низкому кровяному давлению Шейный спондилез может привести к высокому и низкому кровяному давлению, что связано с гиперплазией шейного отдела позвоночника костной стимуляции симпатических нервов в позвоночном канале, пациент может сопровождаться рядом симптомов, таких как боль в шее, болезненность, онемение верхних конечностей. Если этих пациентов лечить как обычных пациентов с гипертонией, эффект часто бывает слабым, только после поиска первопричины и контроля шейного спондилеза, артериальное давление затем снизится. 3, высокое кровяное давление «крадет» память пожилых людей Мы часто видим, что пожилые люди, страдающие от высокого кровяного давления, как только они становятся старше, память будет следовать за снижением, некоторые даже продуктовые счета будут неправильными, это может быть связано с высоким кровяным давлением! Последние исследования показывают, что высокое кровяное давление может незаметно украсть память у пожилых людей, потому что оно может вызвать атрофию мозга, ускоряя потерю памяти и других когнитивных способностей пожилых людей. По мере старения людей с гипертонией степень атрофии мозга усугубляется, и пожилые люди с гипертонией с трудом запоминают! Большой процент пациентов с болезнью Альцгеймера имеют комбинированную гипертонию. Гипертония ухудшает когнитивные функции, в основном в области подсчета чисел, композиции, обобщения и внимания. Обычно эти аспекты более тесно связаны с работой, но поскольку большинство пожилых людей давно оставили работу, их нелегко обнаружить, а деменция, вызванная гипертонией, коварна. Многие пациенты с болезнью Альцгеймера в конечном итоге умирают из-за осложнений, а гипертония может привести к цереброваскулярным заболеваниям и образованию тромбов, которые являются потенциально смертельными осложнениями. Поэтому пожилым людям с ранними когнитивными нарушениями рекомендуется регулярно проверять артериальное давление. Согласно результатам многоцентрового перекрестного исследования 2013 года по распространенности диабета у китайских амбулаторных пациентов с гипертонией, распространенность диабета среди пациентов с гипертонией составила 24,3% (включая диагностированных и вновь диагностированных пациентов). Распространенность сахарного диабета среди пациентов с гипертонией составила 24,3% (как диагностированных, так и вновь диагностированных пациентов), при этом вновь диагностированный диабет составил 34,7%. Увеличение сердечного выброса без периферических изменений может вызвать повышение артериального давления; увеличение периферического сопротивления без изменений сердечного выброса или объема крови также может привести к повышению артериального давления. И оба изменения присутствуют у пациентов с диабетом, поэтому они могут вызвать быстрое повышение артериального давления и серьезные осложнения. С другой стороны, гипертония может повлиять на метаболизм глюкозы, что также может усугубить диабет, в том числе повлиять на мелкие сосуды и почки, создавая порочный круг. Поэтому для пациентов с гипертонией в сочетании с диабетом необходимо снижать артериальное давление вместе с сахаром. 5, лечение в течение 4 недель не соответствует стандарту, необходимо скорректировать программу В настоящее время отечественные руководства по гипертонии указывают, что у нормальных людей артериальное давление должно контролироваться при высоком давлении 140, низком давлении 90, при диабете, у пациентов с заболеваниями почек артериальное давление должно контролироваться при высоком давлении 130, низком давлении 80. После пяти лет исследований это позволило снизить смертность на 25%. Это также вдохновит отечественные клинические рекомендации, которыми будут руководствоваться врачи при дальнейшем снижении артериального давления у пациентов. Исследования показали, что достижение артериального давления в течение 4 недель снижает заболеваемость ишемической болезнью сердца и инсультом в большей степени, чем достижение его в более поздние сроки. Антигипертензивные препараты достигают 50% своей максимальной эффективности в первую неделю лечения; большая часть снижения артериального давления приходится на первые 4 недели лечения. Поэтому тем, кому не удается достичь целевого уровня артериального давления за 2-4 недели, следует скорректировать схему лечения. Когда память пожилого человека дома становится все хуже и хуже, даже сопровождается онемением конечностей, невнятной речью, изменениями настроения и т.д., важно не запускать болезнь, своевременно обратиться в больницу, провести визуализацию мозга (КТ, МРТ или ДСА), а также проверить липиды крови, сахар крови, сердце и другие факторы, ведущие к атеросклерозу, для комплексного лечения. Кроме того, следует напомнить, что пациенты с гипертонией не должны ни контролировать свое кровяное давление, ни принимать чрезмерное количество лекарств, поскольку низкое кровяное давление также может привести к цереброваскулярным заболеваниям. Гипертония — это хроническое заболевание, и принимать ее нужно пожизненно, а лекарства следует разумно корректировать в зависимости от артериального давления.