Узнайте четыре лица осеннего поноса: Лицо первое: «обычный человек». Вирус, вызывающий осеннюю диарею, называется «ротавирус» и уже полвека является основной причиной острой диареи у детей в возрасте до 5 лет. Лицо второе: «пунктуальный джентльмен». Я говорю «пунктуальный», потому что в Гуанчжоу осенняя диарея поражает детей в октябре, ноябре и декабре, и обычно она поражает малышей в возрасте от 0,5 до 2 лет. Говоря, что это джентльмен, я имею в виду, что когда ребенок сталкивается с ним впервые, он может быть агрессивным, и симптомы диареи у ребенка будут тяжелыми; когда ребенок сталкивается с ним во второй раз в следующем году, как он уже знает, осенняя диарея будет вести себя очень мягко и нежно, и симптомы диареи у ребенка будут легче. Лицо третье: «свирепый убийца». Когда сталкиваешься с ребенком, страдающим от осенней диареи, врачи больше всего беспокоятся не о диарее, а об обезвоживании и электролитных нарушениях у ребенка из-за диареи, а чрезмерное обезвоживание может вызвать шок и даже смерть. Осенняя диарея является второй основной причиной смерти детей, и в среднем в мире каждые 20 секунд один ребенок умирает от осенней диареи. Лицо № 4: «Вор, который не уйдет домой с пустыми руками». После приступа осенней диареи дети обычно теряют значительное количество веса. Осенний понос — это то, что может украсть у ребенка его питание, а также месяц роста и развития. Поэтому после выздоровления ребенка родители должны обратить внимание на его питание. В: Почему врач не назначает противодиарейные препараты, если у ребенка понос бывает десятки раз в день? О: Осенняя диарея, которая часто встречается у детей в возрасте до 2 лет, вызывается ротавирусной инфекцией, с инкубационным периодом 1-3 дня, и начинается с повышения температуры примерно до 38 градусов Цельсия, затем следует рвота, а затем диарея, причем водянистая диарея, которая в тяжелых случаях может быть 10-20 раз в день. Специфического лекарства от ротавируса не существует. В поликлиниках родители часто хотят, чтобы врачи прописали лекарства для немедленного прекращения диареи у их малышей. Однако ротавирус может повредить слизистую оболочку кишечника, поэтому врачи назначают препараты для защиты слизистой оболочки кишечника, например, симетикон. Врачи больше заботятся о предотвращении обезвоживания, чем об остановке диареи, и обычно советуют родителям поить ребенка большим количеством воды. В: Я кормлю ребенка простой водой, но он не хочет ее пить, что мне делать? О: Не обязательно ограничиваться простой водой, можно давать ребенку напитки, каши и супы, если он хочет пить. Не кормите слишком много за один раз, легко вызвать сопротивление ребенка, до небольшого количества раз, пока есть возможность дать ребенку попить. По сравнению с простой водой, вода для рисового супа с солью имеет более высокую скорость всасывания и может восполнить электролиты и питательные вещества, потерянные из-за диареи. В качестве альтернативы родители могут также давать ребенку гипотонические соли для пероральной регидратации с водой, назначенные врачом. В: Мы были у врача вчера, а ребенок продолжает какать и сегодня, нужно ли нам снова ехать в больницу? О: Критерием для определения того, нужно ли вам снова везти ребенка к врачу, является не то, что у вашего ребенка все еще понос, а то, есть ли у вашего ребенка симптомы обезвоживания. Если ваш ребенок мочится значительно реже, чем раньше, плачет без слез, у него сухая кожа и губы, холодные конечности, узорчатая кожа — все это указывает на то, что ваш ребенок может быть обезвожен и его необходимо немедленно отвезти к врачу. Степень обезвоживания оценит врач. Младенцев с сильным обезвоживанием даже необходимо держать в больнице, что может быстро перерасти в шок и потребовать немедленной реанимации. В: Почему маленькая попка моего ребенка все еще изъязвляется, хотя мы промываем ее водой после каждого поноса? О: Дети с осенней диареей в тяжелых случаях могут какать 10-20 раз в день. Чрезмерное подмывание и вытирание может привести к разрушению кожи ребенка и последующему распространению инфекции. Поскольку у детей с осенней диареей в основном водянистый стул, используйте мягкую ткань или салфетку, чтобы аккуратно вытереть их маленькие попки после того, как они покакают, чтобы сохранить их попки как можно более сухими. В некоторых семьях используют «волшебную лампу», чтобы светить на попу ребенка, но кто-то должен быть рядом и контролировать температуру и расстояние, чтобы ребенок не обжегся. В: Старые люди говорят, что если у ребенка понос, не давайте ему ничего есть и дайте желудку и кишечнику полностью отдохнуть, тогда он быстрее поправится. Имеет ли это смысл? О: Старая концепция о том, что при поносе лучше поститься, не соответствует действительности. Младенцы могут есть при поносе, но лучше выбирать легкоусвояемую пищу. У детей с осенним поносом в первый день будет рвота, а затем симптомы поноса пройдут, поэтому это не сильно повлияет на их аппетит. После приступа осенней диареи младенцы обычно теряют значительное количество веса. Осенний понос — это то, что может украсть у ребенка его питание, а также месяц роста и развития. Поэтому родители должны уделять внимание питанию ребенка после того, как он оправится от болезни. В: Почему мой ребенок все еще страдает от осенней диареи даже после вакцинации от ротавируса? О: После вакцинации от ротавируса дети все еще могут заболеть, но симптомы часто бывают легкими, что мы называем «щадящей» стороной ротавируса. Поэтому нельзя сказать, что вакцина бесполезна. В: У соседского ребенка был осенний понос, но он выздоровел, могу ли я разрешить своему ребенку играть с ним? О: Важно также отметить, что профилактика осенней диареи зависит не только от вакцины, но и от адекватных мер. Например, «фекально-оральная передача» и «капельная передача» — основные пути передачи осенней диареи, поэтому в период высокой заболеваемости, особенно в первый месяц, когда погода только-только стала прохладной, следует реже брать малыша в места с большим количеством людей, особенно детей того же возраста. Младенцы очень активны и любят сосать пальцы, поэтому следует уделять внимание частому мытью диванов, постельного белья, полов и других мест, особенно следить за тем, чтобы игрушки, к которым прикасается малыш, не были загрязнены фекалиями, и чтобы ребенок мыл руки после игры с игрушками.