Простатит, наиболее распространенное урологическое заболевание у мужчин в возрасте до 50 лет, является самым частым заболеванием в урологических клиниках, составляя около 8% урологических амбулаторных пациентов. Уровень распространенности в популяции составляет от 5 до 8,8%.
Хронический простатит, как третье заболевание предстательной железы, долгое время игнорировался и ценился и признавался гораздо меньше, чем РПЖ и рак простаты. Его влияние на качество жизни сравнивалось с влиянием нестабильной стенокардии, инфаркта миокарда или активной болезни Крона, что свидетельствует о его важности. Хронический простатит — это последняя пограничная область заболеваний предстательной железы в 21 веке.
Классификация
Существуют различные способы классификации синдромов простатита, но в настоящее время большинство используют классификацию NIH 1995 года, которая подразделяет простатит на четыре типа на основании результатов подсчета количества лейкоцитов и бактериальных культур простатического секрета (EPS), первой порции мочи после массажа простаты (VB3) и/или спермы.
Тип I, острый бактериальный простатит (ОБП).
Тип II, хронический бактериальный простатит (ХБП).
Тип III, хронический небактериальный простатит (воспалительный синдром хронической тазовой боли, IIIA Chronic nonbacterial prostatitis, CNBP) и простатодиния (невоспалительный синдром хронической тазовой боли, IIIB Prostatodynia, PD).
Тип IV, бессимптомный воспалительный простатит Отсутствие клинических признаков или симптомов, только воспалительная реакция предстательной железы, продемонстрированная при биопсии.
Этиология
1, вызывается патогенными бактериями, такими как кишечная палочка, микоплазма, стафилококк и стрептококк, распространяющимися в предстательную железу через кровоток и лимфу, или прямым распространением инфекции из других частей мочеполовой системы в предстательную железу.
2, вызванные неполным лечением острого простатита.
3, обрезание и препуций повышают риск развития простатита.
4. Последствия уретрита после нечистого полового акта.
Симптомы
1. Симптомы раздражения мочевыводящих путей: болезненное мочеиспускание, ургентность, частота и ноктурия.
2. белая капельница простаты: небольшое количество молочно-белой жидкости простаты вытекает из уретры в конце мочеиспускания или при напряжении кишечника.
3. боль: дискомфорт или боль в промежности, перианальной области, надлобковой области, нижней части живота, пояснично-крестцовой области, паху, мошонке, внутренней поверхности бедер и яичках, уретре.
4. сексуальная дисфункция и неврологические симптомы: гипогонадизм, преждевременная эякуляция, болезненная эякуляция, кровотечение, выброс семени и импотенция, бессонница и депрессия.
Экзамен
1. Ректальная пальпация.
2. Мочевой режим.
3.Рутина жидкости в предстательной железе.
4.Бактериальная культура простатической жидкости, культура микоплазмы, тест на хламидии.
5.Ультразвуковое исследование: вспомогательное исследование, позволяющее понять состояние почечных мочеточников, мочевого пузыря и семенных пузырьков простаты, а также исключить ошибочную диагностику таких заболеваний, как рак мочевого пузыря.
Диагноз
1. сбор анамнеза Обратите внимание на историю инфекций мочевыводящих путей, особенно заболеваний, передающихся половым путем, у пациента и его/ее супруги.
2. физикальное обследование Детальный осмотр наружных половых органов, с акцентом на размер простаты, текстуру, наличие узелков и чувствительность к боли при пальпации.
УЗИ: Трансректальное УЗИ простаты является важным методом диагностики заболеваний предстательной железы; урологическое УЗИ позволяет выявить многие заболевания мочевыводящих путей.
4. лабораторные исследования: жидкость простаты, моча после массажа (VB3), сперма.
5. Патогенетическое обследование.
6. внимание к идентификации для исключения сахарного диабета и прогрессирующего рака мочевого пузыря.
Медицинское обслуживание и лечение
1. Ешьте легкую пищу и избегайте острой пищи.
2. Корректировка образа жизни, обеспечение достаточного отдыха.
3.Регулярное выделение спермы (или массаж простаты для выведения жидкости из предстательной железы).
4. примите ванну с горячей водой (если пациент женат) температурой около 40 градусов.
5. применение антибиотиков на ранней стадии (хинолоны и макролиды и т.д.).
6. при этом хроническом заболевании полезно сочетание китайской и западной медицины с диалектическим применением лечения.
Ключ к лечению простатита по-прежнему находится в пациенте, так как три пункта лечения и семь пунктов поддержания. На самом деле, во-первых, хронический простатит может вызывать симптомы дискомфорта в промежности и плохое мочеиспускание, что приводит к неблагоприятному психологическому воздействию на пациента, тем самым влияя на сексуальную функцию, в основном из-за психологических факторов, с улучшением заболевания сексуальная функция естественным образом восстановится, только в нескольких серьезных случаях возникнет долгосрочная сексуальная дисфункция, и нет исследований, показывающих, что простатит может привести к бесплодию; во-вторых, простатит также относится к В первую очередь, вам нужно уделить время для того, чтобы получить в свое распоряжение правильное оборудование. Если вы проявите настойчивость и будете избегать менталитета быстрого успеха, большинство заболеваний можно вылечить после нескольких месяцев или даже лет стандартного лечения. На самом деле следует избегать травмирующих процедур, таких как инъекции простаты, которые могут повредить предстательную железу и даже привести к образованию абсцессов, что может усугубить состояние простаты.