Мочевой синкопе, также известный как внезапный мочевой коллапс, в основном обусловлен гипотонией, вызванной нарушением расширения и сокращения сосудов, что приводит к кратковременному отсутствию кровоснабжения мозга.
I. Анализ
1, вследствие резкого изменения положения или чрезмерного усилия во время мочеиспускания.
2. Внезапное опорожнение мочевого пузыря и резкое снижение внутрибрюшного давления.
3. Рефлекторно вызывают падение кровяного давления и временную ишемию мозга.
4. нервное расстройство растительного происхождения, чаще встречается у пожилых людей.
II. Характеристика
1. Возникает преимущественно во время или в конце мочеиспускания, при этом до начала приступа наблюдаются головокружение, затуманенное зрение и слабость.
2. Внезапная потеря сознания на 1-2 минуты и одновременный обморок, легко сопровождаемый травмой. У тех, кто просыпается естественным образом, нет никаких последствий.
Первая помощь
1. Главной задачей является профилактика, и тем, у кого в анамнезе есть это заболевание, следует оказывать поддержку.
2. Если у вас кружится голова, лягте на пол, опустив голову.
3. сохранять тепло и предотвращать простуду и обморожение.
4. В случае брадикардии введите атропин подкожно.
Профилактика
1. Обычно обращаются в больницу для тщательного выяснения причины и лечения.
2. Вставая для мочеиспускания во время сна, двигайтесь медленно и не вставайте резко.
3. не мочитесь слишком быстро или слишком сильно при мочеиспускании. Лучше всего мочиться в положении сидя на корточках или в положении лежа на боку с помощью комода, чтобы избежать травм от падения и ушибов.
4. при вегетативной дисфункции принимайте перорально глутамат по 10-20 мг/раз 3 раза в день в течение нескольких дней.
Клинические проявления
Заболевание встречается преимущественно у мужчин в возрасте 16-45 лет, иногда наблюдается у пожилых людей. Пациенты часто внезапно теряют сознание ранним утром, ночью или после сна, когда встают, чтобы помочиться, из-за кратковременной потери сознания. Большинство пациентов могут испытывать головокружение, тошноту и панику перед началом обморока, но некоторые люди не испытывают никаких признаков дискомфорта перед обмороком.
Этот тип обморока обычно возникает в конце мочеиспускания, но может произойти и перед мочеиспусканием. Продолжительность обморока может длиться от нескольких секунд до получаса. Хотя болезнь имеет тенденцию к рецидивам, частота приступов варьируется от пациента к пациенту, причем у одних это несколько приступов в месяц, а у других — всего один или два приступа за год. Клинически замечено, что провоцирующими факторами заболевания являются, в основном, употребление алкоголя, недостаток сна, чрезмерная усталость, сокращение рациона питания и изменение положения тела.
Патология
Единого мнения о том, как на самом деле возникает мочевой синкопе, не существует. Однако подавляющее большинство экспертов считают, что он возникает в основном из-за гипотонии, вызванной нарушением расширения и сокращения сосудов, дисфункцией растительных нервов, сердечной аритмией, колебаниями артериального давления и повышением давления в грудной полости из-за чрезмерной задержки дыхания во время мочеиспускания, что вызывает кратковременную недостаточность кровоснабжения мозга. Именно эти факторы влияют на количество крови, выбрасываемой сердцем пациента, вызывая обморок из-за ишемии мозга. Пациент может самостоятельно проснуться в течение двух минут после начала обморока, и у него нет никаких последствий.
Профилактика и лечение
Хотя прогноз при обмороке мочеиспускания хороший и у большинства пациентов он прекращается самостоятельно с возрастом. Однако для пациентов важно предотвратить наступление обморока, поскольку он может вызвать внезапную потерю сознания, что легко может привести к травме, а в серьезных случаях может быть опасно для жизни. Клиническая практика доказала, что эффективные меры по профилактике и борьбе с этим заболеванием в основном следующие.
① При вставании для мочеиспускания пациенты должны принять сидячее положение, а затем медленно встать. Во время мочеиспускания делайте глубокие дыхательные движения (чтобы предотвратить чрезмерную задержку дыхания).
② Не задерживайте мочу и мочитесь, как только у вас возникнет желание сделать это. Мужчины, у которых часто случаются обмороки, могут мочиться в положении сидя или на корточках.
③ Активно применяется при лечении различных хронических заболеваний, таких как неврастения, туберкулез и гастродуоденальные язвы.
④ Участвуйте в большем количестве физических занятий для улучшения физической формы.
⑤ Избегайте злоупотребления алкоголем и перенапряжения.
(6) Во время частых приступов этого заболевания пациенты могут принимать перорально атропин или 654-2.
(vii) Сразу после обморока пациента следует заставить лечь, а затем надавить пальцами на акупунктурные точки пациента, такие как Renzhong, Neiguan и Foot Sanli, чтобы оживить его как можно скорее. Следует отметить, что если у пациента подозревается черепно-мозговая травма или кровоизлияние в мозг, его необходимо быстро доставить в больницу для консультации и лечения во избежание несчастных случаев.