Гомосексуализм не равен СПИДу, однако он тесно связан с ним. Впервые СПИД был обнаружен 5 июня 1981 года среди пяти геев в Лос-Анджелесе (США), и передается гораздо чаще, чем от лесбиянок к геям. Причины этого делятся на две большие категории. Одна из них — биомедицинская причина, а другая — поведенческая. Теперь Дейви М. Смит, доцент кафедры инфекционных болезней и директор отдела исследований вирусного патогенеза в Центре исследований СПИДа (CFAR) Калифорнийского университета в Сан-Диего (США), является членом команды. Новые исследования Дэйви М. Смита и других раскрыли некоторые из этих тайн: виновником оказались частицы РНК-вируса, и теперь известно, что большинство ВИЧ-инфекций в мире вызваны контактом с ВИЧ в сперме. Сперма состоит из сперматозоидов, белков, иммунных клеток и семенной плазмы. ВИЧ передается в сперме в виде РНК (рибонуклеиновой кислоты) между мужчинами, имеющими половые контакты с мужчинами. Другие способствующие факторы: В настоящее время эксперты в области общественного здравоохранения склонны обозначать эту группу гомосексуалистов, или МСМ, термином «мужчины, имеющие секс с мужчинами», в то время как другие биологические и физиологические характеристики популяции МСМ также создают благоприятные возможности для передачи ВИЧ. Одной из основных сексуальных практик МСМ является анальный секс. По сравнению с гетеросексуальным сексом прямая кишка менее эластична, чем влагалище, и она более хрупкая, с более тонкой слизистой оболочкой прямой кишки, которая с большей вероятностью может порваться. При разрыве прямой кишки большое количество ВИЧ, содержащееся в сперме, может легко попасть в организм и заразить Т-клетки. Теперь команда Смита обнаружила, что именно частицы РНК-вируса в семенной плазме ответственны за инфекцию, и поэтому сочетание частиц РНК-вируса с хрупкой и нарушенной прямой кишкой является одной из причин, почему МСМ наиболее уязвимы к ВИЧ-инфекции. С другой стороны, частицы РНК-вируса в семенной плазме, являющиеся истинным виновником инфекции, могут также объяснить более высокую частоту заражения ВИЧ при половых контактах среди МСМ. Новые статистические данные Всемирной организации здравоохранения за 2008 год показывают, что примерно 70-80% случаев заражения ВИЧ в мире происходит при половом контакте. После одного незащищенного полового акта вероятность заражения ВИЧ среди МСМ составляет около 0,5-3%, однако при гетеросексуальном сексе вероятность передачи вируса от мужчины к женщине составляет около 0,1-0,2%, а от женщины к мужчине — около 0,03-0,1%. Это означает, что вероятность заражения ВИЧ при одном незащищенном половом контакте среди МСМ в 5-15 раз выше, чем при половом контакте мужчины с женщиной, и в 16-30 раз выше, чем при половом контакте женщины с мужчиной при тех же условиях. Социальные и культурные причины: Несомненно, МСМ подвергаются наибольшему риску передачи ВИЧ по социальным и культурным причинам. Как на более открытом Западе, так и на более консервативном Востоке и в Африке гомосексуализм не является социально приемлемым. Это привело к тому, что гомосексуализм находится в подпольном состоянии и имеет ряд особенностей сексуального поведения. Во-первых, это множество сексуальных партнеров; во-вторых, высокая степень случайности, когда одноразовый секс происходит в барах, парках, туалетах и даже на улицах; и в-третьих, это неиспользование презервативов. Эти характеристики с большей вероятностью являются причиной распространения ВИЧ среди МСМ. Но в то же время невидимость гомосексуализма обществом породила еще одно скрытое зло. Чтобы скрыть свою гомосексуальность, многие гомосексуалисты вынуждены вступать в брак с человеком противоположного пола и прикрывать это созданием семьи, не отказываясь от однополого секса. После небезопасного секса с несколькими людьми одного пола они могут вернуться домой и заняться сексом со своими женами, что может привести к распространению ВИЧ среди их семей и других представителей населения. Это и большая слепая зона для ВИЧ, и слепая зона для общества, и еще большая скрытая трагедия. Уровень ВИЧ-инфекции среди мужчин-геев в некоторых регионах Африки в 10 раз выше, чем среди мужчин в других регионах. Незащищенный секс между мужчинами в странах Африки, расположенных в Сахаре, сыграл еще большую роль в эпидемии СПИДа, чем можно было бы предположить. Он также вносит основной вклад в эпидемию СПИДа в Африке. Ситуация в Азии и Китае: Эпидемия СПИДа в Азии «выходит из-под контроля» из-за мужчин, практикующих секс с мужчинами, и февральские статистические данные 2009 года Всемирной организации здравоохранения показывают, что, поскольку в Азии насчитывается около 10 миллионов МСМ, эпидемия резко ухудшится, если в ближайшее время не принять меры по ее предотвращению. В конце 1989 года в Китае был обнаружен первый местный случай заражения ВИЧ-инфекцией при половом контакте у мужчины, имевшего половые контакты с несколькими мужчинами. Исследование показало, что структура распространения ВИЧ-инфекции в Китае меняется. В прошлом основными формами передачи вируса были переливание крови, употребление наркотиков (совместное использование игл), гетеросексуальный секс, гомосексуальный секс и передача вируса от матери к ребенку. Однако в настоящее время частота передачи ВИЧ через однополые сексуальные контакты растет. В 2008 году специалисты провели исследование среди геев в 61 городе Китая и выяснили, что в среднем 4,8 процента геев заражены ВИЧ, причем в одном из городов этот показатель был самым высоким. 18 процентов. Эта цифра, вероятно, является консервативной, поскольку большинство гомосексуалистов в Китае находятся в подполье. Кроме того, поскольку в Китае 5 миллионов геев, вероятность заражения ВИЧ среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, в 45 раз выше, чем среди населения в целом. Конечно, это данные только по одному городу, и неизвестно, как обстоят дела в других городах Китая. Поскольку мужчины, имеющие секс с мужчинами, представляют собой немалую группу, в сочетании с поведенческими моделями, культурой, биологическими и физиологическими причинами, распространение ВИЧ среди мужчин, имеющих секс с мужчинами, имеет потенциал для резкого роста в Китае и во всем мире. Научный и эффективный ответ является обязанностью всего общества.