Оккультный гломерулонефрит называют «бессимптомной гематурией» и/или «протеинурией», когда нет признаков или симптомов заболевания почек, а есть лишь отдельные отклонения в анализах мочи при физикальном обследовании. Это называется «оккультный гломерулонефрит». Оккультный гломерулонефрит является наиболее распространенным типом первичного гломерулонефрита и обычно характеризуется отсутствием таких симптомов, как отеки и гипертензия, и отсутствием нарушения функции почек. Прогноз заболевания не так хорош, как считалось ранее. У некоторых пациентов при отсутствии специфических клинических симптомов и длительном игнорировании лечения со временем развивается нарушение функции почек и развивается уремия. 1. стойкая протеинурия легкой и средней степени, белок в моче +~++, количественное содержание белка в моче за 24 часа менее 1 г, осадок мочи может иметь зернисто-трубчатый рисунок, в нем может присутствовать небольшое количество эритроцитов <5/ГП>. Патологические изменения в основном представлены умеренной гиперплазией тилакоидов или очаговой гиперплазией тилакоидов. 2. преобладает стойкая или интермиттирующая гематурия, а эритроциты мочи преимущественно аберрантные при фазово-контрастной микроскопии. Часто возникает под влиянием лихорадки, фарингита, перенапряжения, холода, лекарственного поражения и других провоцирующих факторов — преходящая плотоядная нефропатия или тилакоидный гиперпластический нефрит. 3. стойкая протеинурия и гематурия, иногда с отеками и повышением артериального давления, могут вернуться к исходному коварному состоянию, когда триггер пройдет. Эти пациенты имеют плохой прогноз и склонны к медленному прогрессированию до почечной недостаточности. Патологические изменения чаще всего наблюдаются при IgA-нефропатии или тилакоидном нефрите, мембранопролиферативном, мембранозном нефрите и фокальном склерозирующем нефрите.