Если церебральный инфаркт острый и начался в течение 4,5 часов, можно использовать тромболитическую терапию с альтеплазой, и если тромболитический эффект хороший, пациент может быстро восстановиться. Если начало заболевания произошло в течение 24 часов, эндоваскулярное вмешательство может быть рассмотрено, если превышено тромболитическое окно или тромболитический эффект слабый. Если пациент не в состоянии ни пройти тромболизис, ни выполнить требования для механического извлечения, то в зависимости от обстоятельств следует как можно раньше назначить антитромбоцитарные препараты, повышающие агрегацию тромбоцитов. Это может сочетаться с нейротрофическими средствами, такими как цитарабин и оланзапин, препаратами, разрушающими кислородные радикалы, такими как эдаравон, препаратами для улучшения коллатерального кровообращения головного мозга, такими как эврикомицин и буталбитал, и препаратами для улучшения мозгового кровообращения, такими как инъекции трав, например, гинкго билоба.