Во время острой фазы церебрального инфаркта у пациентов наблюдается повышение артериального давления, главным образом в качестве стрессовой реакции на острое цереброваскулярное событие. У многих пациентов с церебральным инфарктом в острой фазе повышается артериальное давление из-за нарушения ауторегуляции мозгового кровотока в зоне инфаркта, поэтому организм компенсирует это повышением артериального давления, чтобы привести кровоток в ишемизированной полулунной зоне в большее равновесие. Важно в этот период не снижать активно и агрессивно артериальное давление, так как поддержание умеренного церебрального перфузионного давления благоприятно для восстановления после болезни. Если артериальное давление контролируется слишком низко, что приводит к недостаточной церебральной перфузии, область инфаркта будет расширяться и усугублять состояние пациента. В острой фазе основным принципом снижения артериального давления является контроль систолического артериального давления пациента в пределах 25%, чтобы высокое давление пациента контролировалось на уровне 150-160 мм рт. ст. и низкое давление — на уровне 80-100 мм рт. ст.