Дисменорея — один из наиболее распространенных симптомов в гинекологии, под которым понимается боль и вздутие в нижней части живота до и после менструации или во время менструации, сопровождающиеся болью в пояснице или другими неприятными ощущениями, причем степень выраженности дисменореи может влиять на качество повседневной жизни и работы. Дисменорея подразделяется на первичную и вторичную дисменорею. Вторичная дисменорея обычно вызывается органическими заболеваниями органов малого таза, такими как эндометриоз и аденомиоз. Вторичная дисменорея должна рассматриваться с учетом возраста пациентки, симптомов, локализации и степени поражения и других общих условий, а гинекологическое заболевание должно быть диагностировано при врачебном осмотре. Если причиной является аденомиоз или эндометриоз, то для облегчения боли эффективно лечение половыми гормонами, направленное на контроль начала менструаций или уменьшение их количества. Для женщин с фертильными потребностями облегчение беременности возможно сразу же после симптоматического лечения с помощью лекарственных препаратов. Для пациенток без фертильных потребностей или близких к менопаузе для облегчения дисменореи используются консервативные методы лечения, такие как кольцо Манна-Мониторинг, пероральная китайская медицина и физиотерапия. Если состояние более тяжелое и медикаментозное консервативное лечение неудовлетворительно, может быть использовано хирургическое лечение. Пациенткам с вторичной дисменореей следует обратить внимание на контрацепцию, меньше абортов и операций по выскабливанию, чтобы не усугублять симптомы дисменореи. При возникновении вторичной дисменореи рекомендуется обратиться в больницу для уточнения диагноза, чтобы получить правильное лечение, соответствующее причине.