Средний отит — это воспалительное поражение всего или части среднего уха (включая евстахиеву трубу, барабанную полость, синусы и сосцевидный отросток), которое встречается у детей. Его можно разделить на две категории: негнойный и гнойный. К негнойной группе относятся секреторный средний отит и пневматический средний отит, а гнойная группа делится на острую и хроническую. Специфические воспалительные заболевания встречаются слишком редко, например, туберкулезный средний отит. Этиология: 1. Острый средний отит — это острое гнойное воспаление слизистой оболочки среднего уха, инфицирование которого происходит по пути из глотки в барабанный канал. Воспаление в глотке и носу распространяется на евстахиеву трубу после простуды, что приводит к застою и отеку глоточного отверстия евстахиевой трубы и слизистой оболочки просвета трубы, нарушению движения ресничек, вызывая средний отит. Распространенными патогенными бактериями являются в основном пневмококк и Haemophilus influenzae. Если обе ноздри зажаты и продуты, давление выталкивает сопли из задней ноздри, достигая евстахиевой трубы и вызывая средний отит. 3. при плавании избегайте заглатывания воды в рот, чтобы она не попала в среднее ухо через носоглотку и не вызвала средний отит. При перфорациях барабанной перепонки, вызванных травмой, запрещено использовать любые капли водянистой жидкости, так как они могут повлиять на заживление раны. Наружный слуховой проход можно перекрыть стерильными ватными шариками, чтобы инфекция не спровоцировала средний отит. 4. если младенца кормят грудью в положении лежа, поскольку евстахиева труба относительно прямая, а ее просвет короткий с широким внутренним диаметром, молоко может попасть в среднее ухо через евстахиеву трубу и вызвать средний отит. 5. Курение, включая пассивное курение, также может вызвать средний отит. Курение может вызвать системный атеросклероз, особенно когда никотин, содержащийся в сигаретах, попадает в кровь, вызывая спазм мелких кровеносных сосудов, увеличивая вязкость крови и затвердевая микроартерии, снабжающие кровью внутреннее ухо, что приводит к недостаточному кровоснабжению внутреннего уха, что может серьезно повлиять на слух. Длительное прослушивание в наушниках музыки с громкими децибелами, например рока, также может вызвать хронический средний отит. Большинство людей со средним отитом болеют им с детства, но при этом происходит перфорация барабанной перепонки и слух постепенно снижается, часто после простуды или «пожара». В одних случаях интервал короткий, в других — длинный, и выделения повторяются периодически. В некоторых случаях выделения отсутствуют в течение нескольких лет или более 10 лет, а затем внезапно появляются вновь в результате сильной простуды. Пациентам часто становится лучше или они останавливают поток гноя с помощью внутриушных капель, но болезнь имеет тенденцию к рецидивам. Большинство пациентов считают, что при наличии гноя нужно использовать лекарства, но они не понимают, что хронический средний отит — это состояние, когда гной течет многократно в течение длительного периода времени, или когда есть тенденция к потере слуха. Одна из целей операции — добиться результата «без гноя». Существует два типа операций — интактная и открытая, поэтому вам не придется ждать «сухого уха», прежде чем отправиться в больницу. Более легкие случаи среднего отита могут, конечно, проявляться как простая перфорация барабанной перепонки, и восстановление барабанной перепонки является вариантом, если нет потока гноя. Можно ли улучшить слух с помощью операции, зависит от основных заболеваний пациента. Если глухота нейросенсорная, то улучшить ее невозможно, если кондуктивная — есть надежда. Это будет зависеть от того, можно ли улучшить слух с помощью аутологичной или искусственной слуховой кости.