Псевдотендинозный шнур левого желудочка является уязвимым местом при гипертрофии стенки левого желудочка

  Цель исследования Изучить частоту локализованной гипертрофии миокарда в различных участках стенки левого желудочка и взаимосвязь между псевдотендинозом левого желудочка и локализованной гипертрофией миокарда. Методы: Двухмерное ультразвуковое исследование использовалось для измерения толщины стенок, количества самых толстых и самых тонких сегментов желудочков, а также количества утолщенных сегментов желудочков у 52 пациентов с локализованной гипертрофией миокарда.  В группе фокальной гипертрофии миокарда самые толстые сегменты были обнаружены у основания межжелудочковой перегородки, а затем в апикальном сегменте боковой стенки левого желудочка. Разница в частоте положительных псевдотендиновых прикреплений в утолщенных сегментах по сравнению с не утолщенными сегментами была статистически значимой (54/71 против 66/761, x2=233,47, P<0,0001); частота положительных псевдотендиновых прикреплений в утолщенных сегментах (76,1%) по сравнению с самыми тонкими сегментами (2,5%) была статистически значимой в группе локальной гипертрофии миокарда (54/71 против 66/761, x2=233,47, P<0,0001). Разница была статистически значимой (x2=84,7, P<0,001); частота положительных мест прикрепления псевдотендона в утолщенных сегментах локализованной гипертрофии миокарда была статистически значимой (x2=8,4, P=0,04) по сравнению с частотой положительных мест прикрепления псевдотендона в самых толстых сегментах (94,3%).  Хотя причины локального утолщения миокарда многогранны, а механизмы трудно выяснить, несомненно, что места псевдотендинозного прикрепления подвержены гипертрофии миокарда и что натяжение псевдотендинозных шнуров на местную стенку желудочка может быть одним из комбинированных факторов в патогенезе локального утолщения миокарда. Степень, в которой псевдотендинозное натяжение стенки желудочка играет роль в развитии и прогрессировании локализованной гипертрофии миокарда, требует дальнейшего изучения и исследования в контексте псевдотендинозного натяжения, генетических и нейрогуморальных факторов и т.д. Предполагается, что дальнейшие исследования окажут влияние на лечение локализованной гипертрофии миокарда.