Холецистэктомия является безопасным и эффективным методом лечения заболеваний желчного пузыря, таких как камни в желчном пузыре и полипы желчного пузыря, и большинство пациентов хорошо восстанавливаются после операции, не испытывая дискомфорта. Однако примерно у 5%-18% пациентов после операции может возникнуть диарея, которая характеризуется увеличением количества стула, неоформленным или даже водянистым стулом, а также диарея усугубляется при употреблении продуктов с высоким содержанием жира. Возникновение диареи после холецистэктомии не связано с хирургическим методом холецистэктомии (традиционная открытая хирургическая резекция или лапароскопическая резекция). I. Причины Желчный пузырь — это орган, который хранит и концентрирует желчь. Печень ежедневно производит около 700-1000 мл желчи, которая сначала накапливается в желчном пузыре через желчные протоки и концентрируется желчным пузырем в 5-10 раз, а затем концентрированная желчь выделяется в двенадцатиперстную кишку через общий желчный проток при сокращении желчного пузыря во время кормления, чтобы помочь перевариванию и усвоению жиров. Причины диареи после холецистэктомии могут быть следующими: 1. После холецистэктомии большое количество желчи, вырабатываемой печенью, напрямую и непрерывно поступает в двенадцатиперстную кишку, что приводит к мальабсорбции желчных кислот и их чрезмерному поступлению в толстую кишку. 2, слишком большое количество желчных кислот в толстой кишке может также стимулировать перистальтику толстой кишки, ускорить прохождение кишечного содержимого через толстую кишку, тем самым усугубляя диарею. Исследование показало, что время прохождения кишечного содержимого через толстую кишку у пациентов после холецистэктомии сократилось с 51 часа до 38 часов. 3. Из-за чрезмерной потери желчных кислот концентрация желчных кислот в кишечнике недостаточна при употреблении продуктов с высоким содержанием жира, что может привести к нарушению переваривания и всасывания жира и усугубить диарею. II. Лечение Пациенты с диареей после холецистэктомии должны пройти комплексное лечение по следующим аспектам 1, поддерживать оптимистичный настрой, понимать, что это нормальное явление, избегать напряжения, тревоги и других негативных эмоций, чтобы избежать нарушений неврологической функции организма. 2, обратить внимание на диету, стараться выбирать больше пищевых волокон, богатых витаминами продуктов, таких как свежие фрукты, овощи и т.д.; избегать жирной, жареной и другой пищи с высоким содержанием жира. 3. Принимать общие противодиарейные препараты, такие как симетикон, комбинированный фенилэфрин, эмменагог и т.д. под руководством врача. Кроме того, вы можете принимать холестирамин, неактивированную ионообменную смолу, которая действует путем связывания желчных кислот в просвете кишечника, обычно принимайте от 4 до 16 граммов перорально каждый день. 4. Китайская травяная медицина может быть использована для регулирования состояния пациента в соответствии с его фактическим состоянием. Этот вид диареи в основном появляется в течение 3-6 месяцев после операции, и симптомы диареи значительно улучшаются у большинства пациентов после периода кондиционирования. Это может быть связано с тем, что общий желчный проток будет постепенно компенсировать расширение после удаления желчного пузыря, заменяя часть функции желчного пузыря.