Наиболее частой причиной двустороннего множественного лакунарного инфаркта головного мозга является атеросклеротическое цереброваскулярное заболевание. Пациенты в основном среднего или пожилого возраста и имеют факторы риска атеросклероза, такие как гипертония, гипергликемия и гиперлипидемия, которые приводят к атеросклерозу сосудов пациента, плохой интиме и эластичности, что может привести к окклюзии мелких артерий в проникающих ветвях, и у пациента могут развиться множественные лакунарные инфаркты головного мозга. Для лечения множественного лакунарного церебрального инфаркта клиническое лечение основано на антитромбоцитарной агрегации, вместе с кровообращением и лечением застоя крови. Двусторонний множественный лакунарный инфаркт головного мозга также может клинически наблюдаться у некоторых пациентов в результате аортита и аутоиммунного васкулита. Из-за иммунного воспаления сосудов интима сосудов становится негладкой, и у пациента может развиться рецидивирующая ишемическая цереброваскулярная болезнь.