Плазмацитарный мастит, также известный как расширение протоков, в китайской медицине называется акантолитической раковой язвой. Плазмацитоз отличается от обычного септического мастита в период лактации. Многие люди не распознают это состояние и принимают его за общую бактериальную инфекцию, или ошибочно диагностируют его как туберкулез молочной железы, или, что самое страшное, ошибочно диагностируют его как рак молочной железы и неправильно режут молочную железу. Плазмацитоидный мастит — это более сложное воспалительное заболевание молочной железы, названное так из-за большого количества плазматических клеток, инфильтрирующих ткани, окружающие очаг воспаления. Заболевание вызвано неправильной пролиферацией эпителия протоков молочной железы, нарушением секреции и скоплением липидосодержащих выделений в крупных молочных протоках под сосками и ареолами, что приводит к расширению молочных протоков и последующему разложению скоплений, в результате чего образуются химические вещества, которые постоянно раздражают окружающие ткани и вызывают воспаление. Иногда воспаление может обостриться и превратиться в абсцесс, тогда в гное часто присутствует вещество, похожее на тофу, или порошкообразное вещество, поэтому этот вид мастита также известен как «акантолитический мастит». Плазмацитоидный мастит связан с дисплазией сосков, такой как инверсия соска и расщепленные соски, когда инверсия соска становится укрытием для грязи, часто с прыщами и иногда неприятным запахом. Деформация сосков также неизбежно вызывает искривление и деформацию протоков. Затем проток легко закупоривается, и его содержимое, содержащее липиды, выщелачивает стенку протока, вызывая разлитие и химическое воспаление, при этом большое количество лимфоцитов и плазматических клеток реагируют, образуя небольшие воспалительные массы. Поэтому следует знать о плазмацитозе, не откладывать диагностику и не стремиться к однократному излечению. Плазмоклеточный мастит имеет внезапное начало и быстро развивается. Пациентка ощущает локальную боль и дискомфорт в молочной железе, а также пальпируется уплотнение. Шишка расположена под ареолой или распространяется на один квадрант. Масса имеет твердую консистенцию. Поверхность узловатая и плохо очерченная, без спаек с грудной стенкой. В некоторых случаях кожа груди становится отечной и оранжевой, а системные симптомы, такие как лихорадка, обычно отсутствуют. Соски часто отечные и с оранжевой кожей. Из сосков часто выделяется порошкообразное вещество с неприятным запахом. У небольшого числа пациентов наблюдаются кровянистые или водянистые выделения из сосков, которые могут сопровождаться увеличением подмышечных лимфатических узлов на пораженной стороне. На поздних стадиях опухоль размягчается и образуется абсцесс. Когда абсцесс прорывается, гной, смешанный с порошкообразным гноем, вытекает и вызывает свищ в ареоле, что приводит к повторным разрезам и рубцам, в результате чего сосок опускается во впадину.